Лабораторная диагностика
Острые эрозии языка и декубитальная язва не вызывают изменений в лабораторных показателях. Однако присоединение инфекции к язвенному процессу может отмечаться неспецифическими отклонениями общевоспалительного характера (увеличение СОЭ, лейкоцитоз).
Нарушение питания у младенцев с синдромом Рига-Феде изредка может сопровождаться невыраженной гипопротеинемией.
Абсцесс языка характеризуется значительным увеличением СОЭ и лейкоцитозом со сдвигом влево.
Лечение
Травматические изъязвления (включая синдром Рига-Фиде)
1. Краеугольным камнем терапии является выявление и устранение причины: шлифовка зубов, подгонка протезов, коррекция прикуса.
В отдельных случаях для защиты языка рекомендуется экран (капа).
2. Диета. Рекомендуется протертая, не раздражающая пища. Младенцев в некоторых случаях рекомендовано временно переводить на искусственное вскармливание или кормление через соску.
3. Применение топических анестетиков (гели лидокаина, бензокаина, диклонина).
4. Применение полосканий теплым раствором хлорида натрия.
5. В упорных, рецидивирующих случаях (после биопсии) применение топических ГКС. (глюкокортикостероиды)
6. Антибактериальная терапия
7. НПВС (ибупрофен, ацетаминофен) - нестероидные противовоспалительные препараты, как временная мера для облегчения глотания и жевания, особенно при непереносимости местных анестетиков.
8. Полоскание для рта
дифенгидрамин;
раствор карбоната кальция и гидроксида магния;
сукралфат;
тетрациклин
Абсцесс языка
1. Показано только экстренное хирургическое лечение - вскрытие и дренирование. Широкое вскрытие абсцесса в продольном направлении. При дренировании полости тампоном его следует подшить к краю раны (для исключения аспирации).
Иногда (в случаях с затруднением дыхания) полезна предварительная пункция и дальнейший разрез "по игле."
2. Антибактериальная терапия. Препараты широкого спектра действия. Возможно зондовое питание в послеоперационном периоде.
Достарыңызбен бөлісу: |