Госпитальной и детской хирургии
– ущемлённая параэзофагеальная грыжа
жүктеу/скачать 0,6 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 6 – правильно 1,2
- 4 – скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- 3 – параэзофагеальная грыжа;
| 4 – ущемлённая параэзофагеальная грыжа;
5 – рефлюкс-эзофагит. 32. Укажите наиболее частые симптомы при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы? 1 – изжога 2 – боль за грудиной 3 – мелена 4 – рвота 5 – дисфагия 6 – правильно 1,2 7 – правильно 3,4,5 33. На протяжении 3 месяцев больную беспокоит изжога, жгучие боли за грудиной и в левом подреберье, иррадиирующие в области сердца. Эти боли усиливаются при наклоне тела после приёма пищи. При рентгеноскопии с бариевой взвесью пищевод не расширен, выпрямлен и укорочен. Бариевая взвесь поступает из него в полушаровидной формы газовый пузырь с тонкими стенками, расположенный над диафрагмой, а затем заполняет вытянутый желудок с грубыми складками. Ваш диагноз: 1 – диафрагмальная грыжа Богдалека; 2 – рак пищевода с переходом на желудок; 3 – ахалазия пищевода; 4 – скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; 5 – параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. 34. Больную С., 32 лет, беспокоят боли за грудиной, иррадиирующие в левую половину грудной клетки. Боли иногда сопровождаются затруднением прохождения пищи. Терапевт заподозрил стенокардию и для исключения хирургической патологии направил больную на консультацию к хирургу. При осмотре: общее состояние удовлетворительное. Пульс ритмичен, удовлетворительного наполнения и напряжения, 60 в минуту, АД 120 и 80 мм рт. ст. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, участвует в акте дыхания. На ЭКГ снижение зубца T, незначительные диффузные изменения миокарда, ритм синусовый. При рентгеноскопии с бариевой взвесью пищевод и кардия желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде «песочных часов», часть его располагается над уровнем диафрагмы. Ваш диагноз? 1 – грыжа Ларрея; 2 – грыжа Богдалека; 3 – параэзофагеальная грыжа; 4 – субтотальная скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; 5 – релаксация левого купола диафрагмы. 35. При каких заболеваниях у больных может быть изжога? 1 – гастрит; 2 – гастродуоденит; 3 – эзофагит; 4 – скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; жүктеу/скачать 0,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|