Государственная медицинская академия
жүктеу/скачать 0,99 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Стадии СД II типа Стадия генетической предрасположенности
- Стадия латентного диабета
| САХАРНЫЙ ДИАБЕТ II типа
СД II типа представляет собой группу гетерогенных нарушений углеводного обмена. СД II типа не инсулинозависимый, не склонен к кетоацидотической коме, не имеет антител к β-клеткам, не аутоиммунной природы, не имеет связи с определенными HLA фенотипами. Ожирение в 80%. На долю СД II типа приходится примерно 85-90% всех случаев СД, он поражает людей, как правило, старше 40 лет и характеризуется высокой частотой семейных форм (риск СД II типа у ближайших родственников больного достигает 50%, тогда как при СД I типа он не превышает 10%). СД II типа поражает преимущественно жителей развитых стран, особенно горожан. В основе СД II типа лежат множество причин. СД II типа развивается при: генетических дефектах рецепторов инсулина, у них снижается чувствительность к инсулину; синтезе дефектного инсулина с низкой биологической активностью (мутация гена инсулина: в позиции 24 В-цепи вместо фен присутствует лей); нарушении превращения проинсулина в инсулин; нарушении секреции инсулина; повреждении инсулина и его рецепторов антителами; повышения скорости катаболизма инсулина; действия контринсулярных гормонов (создают гипеинсулинемию, которая вызывает инсулинорезистентность); нарушении глюкозочувствительного механизма клеток (мутации гена глюкокиназы) и т.д. Основным провоцирующим фактором СД II типа служит ожирение. Стадии СД II типа Стадия генетической предрасположенности. Есть генетические маркеры, нет нарушений углеводного обмена. Может длиться всю жизнь; Стадия латентного диабета. Гипергликемия при нагрузочных пробах. Протекает без клинических симптомов СД; Явный диабет. Гипергликемия натощак. Появляются клинические симптомы. жүктеу/скачать 0,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|