ГОУ ВПО “ВОРОНЕЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ Н. Н. БУРДЕНКО” МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра акушерства и гинекологии №2 СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: “РАССТРОЙСТВА МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ДЕВОЧЕК”. (МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ)
Воронеж - 2015
Задача №1. Больная: Ватутина Л., 16 лет Обратилась с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение месяца.
Менструации с 15 лет, по 5 дней, нерегулярные, обильные со сгустками. Последняя менструация две недели назад после задержки в 3 недели, обильно, болезненная. Кровянистые выделения отмечает по настоящее время, последние 2 дня обильно. Направлена детским гинекологом в роддом для стационарного лечения.
Объективно: девочка бледная, адинамичная. Hb крови – 60г/л.
При ректальном исследовании – матка меньше нормальных размеров, плотная, безболезненная. Область придатков с обеих сторон – без особенностей.
Своды свободные, безболезненные.
Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения?
Задача №2. Больная: Лисикова Д.,13 лет. Обратилась с жалобами на скудные кровянистые выделения из половых путей в течение последних двух месяцев.
Менструации с 13 лет, по 4-5 дней, нерегулярные, скудные. Последняя менструация 2 месяца назад после задержки в 2 недели, обильно, безболезненная. Скудные кровянистые выделения отмечает по настоящее время. Направлена детским гинекологом в роддом для стационарного лечения.
Объективно: Девочка бледная, адинамичная. Hb крови – 70г/л.
При ректальном исследовании – матка меньше нормальных размеров, плотная, безболезненная. Область придатков с обеих сторон – без особенностей.
Своды свободные, безболезненные.
Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения?