Гоу впо “воронежская государственная медицинская академия имени н


ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ ПО ТЕМЕ



бет43/69
Дата07.04.2023
өлшемі0,55 Mb.
#80275
түріЗадача
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   69
Байланысты:
Детская гинекология(задачи)

ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ ПО ТЕМЕ:
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ”


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1

Диагноз: псевдоэрозия шейки матки, эндоцервицит.


Для уточнения диагноза необходимо произвести бактериоскопическое и бактериологическое исследование отделяемого влагалища, цервикального канала, уретры, ПЦР, ИФА.
План лечения: влагалищные ванночки с малавитом, димексидом, диоксидином.
Противовоспалительные свечи – гексикон, тержинан.
План дальнейшего лечения: пациентка заносится в группу диспансерного учета по патологии шейки матки. Возможно проведение радио- или криокоагуляция (температура криозонда 80С в течение 2,5 мин). Криовоздействие осуществляется за 7 дней до менструации.


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2


Диагноз: острый метроэндометрит.
План ведения: для исключения специфического возбудителя необходимо исследо­вать мазки из влагалища, цервикального канала, уретры и прямой кишки. Провести клинический анализ крови, общий анализ мочи.
Лечение: комплексное:

  1. антибактериальная терапия 2 антибиотика широкого спектра действия парентерального введения

  2. дезинтоксикационная терапия (реамберин)

  3. десенсибилизирующия (супрастин, тавегил, лоратадин, кларитин, зиртек)

  4. контрольная гистероскопия с обработкой полости матки антисептиками (димексид, диоксидин)

  5. иммунокоррегирующая терапия (галавит, иммуномакс в/м).



СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №3


Диагноз: обострение левостороннего хронического сальпингоофорита (лево­сторонний пиосальпинкс?)
Клинический диагноз: хр. левосторонний сальпингоофорит, обострение. Левосторонний пиосальпинкс.
План дальнейшего лечения: поскольку воспалительный процесс существовал, длительно (6 лет) и часто обострялся, а в маточной трубе обнаружен гной, показана операция - чревосечение, удаление маточной трубы. В послеоперационном периоде следует назначить физиотерапевтические процедуры (ионофорез с йодистым калием). После выписки из стационара лечение должно быть продолжено в женской кон­сультации.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   69




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет