Хирургия экзамен



Pdf көрінісі
бет32/39
Дата27.01.2023
өлшемі0,94 Mb.
#63374
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   39
Закрытый. В плевральную полость попадает небольшое количество газа,
который не нарастает и может спонтанно рассосаться в течение нескольких
дней. Закрытый пневмоторакс считается самым легким видом пневмоторакса.
Открытый. При открытом пневмотораксе в плевральной полости
создается давление, равное атмосферному. Из-за отсутствия отрицательного
давления в легком не происходит газообмен, оно спадается и выключается из
процесса дыхания.
Клапанный. Считается самым опасным видом. При данном виде
образуется клапанная структура, которая пропускает воздух в одну сторону. При
этом с каждым дыхательным движением давление в плевральной полости
нарастает.
Первая помощь


При подозрении на пневмоторакс следует немедленно вызвать скорую
помощь или обратиться к врачу. Если наблюдается открытый пневмоторакс,
необходимо наложить стерильную повязку на открытую рану грудной клетки.
В период лечения пневмоторакса возникает 3 основные проблемы:
Рецидив отека легкого. Может возникнуть при резком расправлении
легкого. Назначается поддерживающая терапия с назначением кислорода и
мочегонных препаратов, при необходимости — поддержание дыхательной и
сердечной деятельности.
Утечка
воздуха.
Чаще
происходит
при
вторичном
спонтанном
пневмотораксе, чем при первичном и в большинстве случаев прекращается
спонтанно меньше чем за одну неделю.
Проблема с расправлением легкого. Если в течение недели легкое не
расправляется до конца, выполняют плевродез кровью (кровяная пломба),
установку эндобронхиальных клапанов, торакоскопию или торакотомию.
Для
предотвращения
рецидивов
и
окончательной
диагностики
используется операция — резекция булл и плеврэктомия (удаление плевры с
внутренней поверхности грудной клетки для создания равномерных спаек и
заращения
плевральной
полости).
Операции
выполняются
торакоскопически-миниинвазивным способом через 2 небольших разреза на
грудной клетке. Обычно пациенты выписываются через несколько дней и уже
через 1-2 недели могут вернуться к полноценной жизни.
Рекомендованная для пневмоторакса профилактика включает в себя:
Своевременное лечение заболевания лёгких; Предотвращение травм грудной
клетки; Профилактика повторных пневмотораксов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   39




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет