Больная 68 лет упала на локоть, почувствовала резкую боль в плечевом суставе. Сустав увеличен в объеме, поколачивание по локтю вызывает боль в плечевом суставе. Пассивные движения в плечевом суставе болезненны, но возможны. При вращении плеча ощущается костная крепитация, при этом большой бугорок движется вместе с плечом. Головка плеча пальпаторно определяется на обычном месте. Доставлен бригадой скорой помощи через 3 часа после травмы.
Закрытый Вколоченный перелом хирургической шейки левого плеча
Консервативные (ручная репозиция, вытяжение на отводящей шине) Оперативное (экстра-, внеочаговый и интрамедулярный о/с)
Учитывая возраст больной и то, что перелом, вколоченный можно рекомендовать косыночую повязку. У более молодых при вколоченном переломе – гипсовая иммобилизация по Турнеру (отздорового плеча до головок пястных костей больной руки)
ЛФК статического типа начиная со 2 недели, активные движения с 4 недели
3
3
7
Больной упал на ладонь выпрямленной руки. На рентгенограммах, захватывающие диафиз предплечья, лучезапястный сустав и локтевой сустав, виден косой перелом локтевой кости в верхней трети с углом между отломками, открытым кзади. Движения в локтевом суставе резко болезненны и ограничены. Расстройств чувствительности и кровообращения нет. Пальпаторно определяется плотное костное образование спереди от локтевого сустава.