І бөлім. Жалпы фармакология

Жарақаттар, асқазандағы және он екі елі ішектегі жаралар ауырсынуынуы, холецистит, стенокардия, миокард инфаркты, ішек, бауыр және бүйрек ұстамасы, іш қату кезінде, операция алдында және одан кейінгі кезеңдерде, қатерлі ісіктерде қолданылады. Осылай пайдаланған кезде жүрек айну, құсу мүмкін, ал тыныс жетіспеушілігінде қолдануға болмайды.

Rp.: Sol. Promedoli 1%-1 ml

D.t.d. N 6 in amp.

S. Тері астына 1 мл-ден егуге.

#

Фентанил (Дюрогезик, Сентонил және т.б.) - 0,005% ерітіндісі 2 мл ампула ретінде егуге арналған – пиперидин туындысына жатады. Ауырсынуды басу белсенділігі жоғары. Ол морфиннен 100 есе одан аса күшті. Әсер ету мерзімі 20-30 минут. Тыныс алу орталығын тежейді. Дроперидолмен қосып, нейролептанальгезия жасауға қолданылады. Өз алдына шокқа және әртүрлі жедел ауырсынуды басу үшін пайданылады. Бұның қатерлі әсерлері де бар: брадикардия, бронхоспазм, тыныс алуды тежейді.

Бұны қолдануға болмайтын кері көрсеткіштер: акушерлік операциялар, тыныс жетіспеушілігі, бронх демікпесі, экстрапирамидалық жүйенің аурулары.

Rp.: Sol. Phenthanyli 0.005%-1 ml

D.t.d. N 6 in amp.

S. 1 мл-ден қан тамырға.

#

Буторфанол (Бефорал, Морадол, Стадол, Торгезик және т.б.) анальгетикалық белсендігі мен әсер ету ұзақтығы морфиннен жоғары. Эйфория мен дәріге тәуелділігін тудыруы төмен. Тыныс алу орталығына әсері төмен. Басқа наркотикалық анальгетиктерге қарағанда опиаттық рецепторлардың агонисті-антагонисті болып табылады.

Rp.: Tramadoli 0,05

D.t.d. N 10 in tab.

S. 1 түймедақтан ауырсынғанда.

#

Наркотикалық анальгетиктерді көп қолданғанда үйреншіктік пайда болады. Бұларды артық мөлшерде қолдану улануға әкеледі: құлақ естімей, есінен танып, тыныс алу орталығының салдануы, тері қабатының сұрлануы, мұздауы, кілегей қабаттарының көгеруі, миоз, дене қызуының төмендеуі байқалады. Оны емдеу үшін бірінші асқазанды шаю керек, адсорбент және тұзды іш өткізетін дәрілерді береді. Ең қажеттілігі қарсы әсер етуші дәрілер – налорфин, налоксон және т.б.