Пальпация живота
|
Мягкий, не напряжен
|
Мягкий, не напряжен
|
Мягкий, не напряжен
|
Мягкий, не напряжен
|
Перкуссия живота
|
Кишечный тимпанит
|
Кишечный тимпанит
|
Кишечный тимпанит
|
Кишечный тимпанит
|
Температура тела
|
Теплый на ощупь
|
Холодный на ощупь
|
Теплый на ощупь
|
Теплый на ощупь
|
Глюкоза крови
|
4,5 ммоль/л
|
4,5 ммоль/л
|
4,5 ммоль/л
|
4,5 ммоль/л
|
Тонус мыщц
|
Норма
|
Норма
|
Норма
|
Норма
|
Варикоз вен нижних конечностей
|
Не обнаружено
|
Не обнаружено
|
Не обнаружено
|
Не обнаружено
|
Отеки
|
Нет
|
Нет
|
Нет
|
Нет
|
Ректальное обсл.
|
Норма
|
Кал черного цвета
|
Норма
|
Норма
|
13.3. Результаты клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования
Не предусмотрены.
13.4. Примеры заключения (диагноза), рекомендаций и действий аккредитуемого
Аккредитуемый должен выполнять лечебные и диагностические действия по алгоритму расширенной сердечно-легочной реанимации в зависимости от ритма сердца.
Если ритм не требует дефибрилляции, аккредитуемый проводит СЛР по соответствующему алгоритму, предпринимая меры для выявления и устранения потенциально обратимых причин остановки сердца. Каждые 2 минуты проводится оценка ритма. При устранении причины на 6 минуте (3-я оценка ритма) сердечный ритм изменяется на «ритм подлежащий дефибрилляции», что требует проведения разряда. После разряда и введения регламентированных лекарственных средств восстанавливается спонтанное кровообращение.
Если первоначальный ритм требует дефибрилляции, то за время работы на станции аккредитуемым должно быть выполнено в общей сложности три разряда. Каждые 2 минуты проводится оценка ритма. После третьего разряда и введения регламентированных лекарственных средств восстанавливается спонтанное кровообращение.
Независимо от вида сердечного ритма, после каждой оценки проводятся компрессии грудной клетки в течение 2 минут и выполняются другие мероприятия: обеспечение проходимости дыхательных путей, ИВЛ, установка внутривенного катетера или внутрикостного доступа и т.п., организационные мероприятия).
Информация для симулированного пациента
Не предусмотрено.
Информация для симулированного коллеги
Вы играете роль постовой медсестры.
Вы будете выполнять назначения, которые озвучивает аккредитуемый и которые входят в компетенцию среднего медицинского персонала. Вы не владеете навыками восстановления проходимости дыхательных путей, оценки ритма сердца и проведения дефибрилляции. Вы не должны делать тех действий, которые Вам не озвучили.
Если назначения аккредитуемого Вам не понятны, Вы можете задавать уточняющие вопросы, например, «В какой дозе ввести назначенный Вами препарат?», «Какой путь введения препарата?», «С какой скоростью включить кислород?» и т.д.
О том, что Вы сделали, Вы громко сообщаете по принципу «Я ввёл/ввела…», «Я сделал/сделала…».
*Рекомендовано, чтобы конфедерат прошёл обучение по курсу расширенной реанимации в любом Российском симуляционном центре или имел сертификат провайдера курса расширенных реанимационных мероприятий (Advanced Life Support provider) Национального совета по реанимации или Европейского совета по реанимации. Ассистент должен быть заранее ознакомлен с симуляционным оборудованием и оснащением станции.
Критерии оценивания действий аккредитуемого
В оценочном листе (чек-листе) (раздел 18) проводится отметка о наличии/отсутствии действий в ходе их выполнения аккредитуемым.
Достарыңызбен бөлісу: |