Рис. 1. Схема распространения гнойно-воспалительного процесса на верхней челюсти: от премоляров (А), от моляров (Б).
А Б
Нижняя челюсть.
Мощная (массивная) компактная пластинка (наружная и внутренняя), наличие значительного количества губчатого вещества, нижнечелюстного канала способствуют более быстрому распространению гноя вдоль челюсти, так как выход наружу затруднен, и в связи с этим более частому развитию диффузных форм остеомиелита.
Наличие значительных мышечных массивов, непосредственно прилегающих к кости (прикрепляется 7 пар мыщц), многочисленных клетчаточных пространств в окружающих нижнюю челюсть тканях, более бедное, чем верхней челюсти кровоснабжение, обуславливают более частые и разнообразные осложнения со стороны окружающих тканей (абсцессы и флегмоны).
Рис. 2. Схема распространения гнойно-воспалительного процесса на нижней челюсти: от премоляров (А), от моляров (Б).
А Б
Клинические симптомы, диагностику и лечение острого одонтогенного остеомиелита челюсти смотри далее в схемах №1 и №2.
Схема ориентировочной основы действия по диагностике
острого одонтогенного остеомиелита челюсти
Схема №1.
Этапы действия
|
Выявляемые симптомы
|
Критерии самоконтроля
(что характерно для остеомиелита)
|
1. Опросите
больного.
а). Жалобы на наличие
б). Анамнез заболевания
в). Анамнез жизни
2. Проведите осмотр и пальпацию
а).
лица
б). региональных лимфатических узлов
в).
полости рта
г).
челюстей
3. Обследуйте больного.
4. Поставьте предварительный диагноз
5. Для подтверждения и уточнения диагноза назначьте дополнитель-ные методы исследования :
а). рентгенографию челюстей и зубов
в).
ЭОД зубов в очаге поражения
г).
анализы крови:
1. клинический
2. биохимическое исследование крови с коагулограммой
|
Достарыңызбен бөлісу: |