Инфекционные болезни в работе воп
Эпидемиологический анамнез мог бы включать употребление в пищу
жүктеу/скачать 56,76 Kb.
|
ИНФЕКЦИИ СИРИУС (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- +немытые огурцы суррогат алкоголя
| Эпидемиологический анамнез мог бы включать употребление в пищу:
сырые яйца маринованные грибы испорченный салат +немытые огурцы суррогат алкоголя Студент, 19 лет, вызов на дом. Болен 5-й день: жалобы на грубый кашель, светобоязнь, слабость, боль в горле, сыпь на теле, температуру. Сыпь появилась на 4 день на лице, затем спустилась на шею, грудь, верхние конечности. Объективно: состояние средней тяжести, температура 390С, явление склерита, конъюнктивита, на коже лица, туловища обильная, местами сливная пятнисто-папулезная сыпь, в ротоглотке на слизистой щек - энантема в виде манной крупы. Каковы клинические критерии определения болезни? температура, конъюнктивит кашель, насморк, конъюнктивит макуло – папулезная сыпь, кашель макуло – папулезная сыпь, кашель, насморк + температура, макуло – папулезная сыпь, кашель *!Мужчина 30 лет, обратился в поликлинику на 4 день болезни с жалобами на заложенность носа, першение в горле, повышение температуры тела до 37, 5 С, отсутствие обоняния. При осмотре: Температура 38,50С. Состояние средней тяжести. В зеве слизистая умеренно гиперемирована, зернистость задней стенки глотки, налетов нет. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС – 108 уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст., Какие средства индивидуальной защиты применяются при работе с пациентом при подозрении на COVID-19? *Халат, колпак *+Костюм биобезопасности I типа * Костюм биобезопасности II типа * Костюм биобезопасности III типа * Костюм биобезопасности IV типа *!Мужчина, 30 лет, заболел остро с появления сухого кашля и повышения температуры тела до 38,5 С. На следующий день появились чувство нехватки воздуха, одышка в покое, затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Инспираторная одышка. Кожные покровы цианотичные. В легких ослабленное дыхание. ЧДД – 30 в минуту. Сатурация – 80 %. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 110/70 мм рт. ст. В ОАК: лейкоциты – 11,5х10х9/л, нейтрофилы – 80 %, лимфоциты – 13 %, моноциты – 7%, СОЭ – 12 мм/ч. Какие показания для назначения антибактериальной терапии в данном клиническом случае? *моноциты – 7%, СОЭ – 12 мм/ч *лимфоциты – 13 %, СОЭ – 12 мм/ч *лимфоциты – 13 %, моноциты – 7% *лейкоциты – 11,5х10х9/л, СОЭ – 12 мм/ч *+лейкоциты – 11,5х10х9/л, нейтрофилы – 80 % *!Мужчина, 30 лет, заболел остро с появления сухого кашля и повышения температуры тела до 38,5 С. На следующий день появились чувство нехватки воздуха, одышка в покое, затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Инспираторная одышка. Кожные покровы цианотичные. В легких ослабленное дыхание. ЧДД – 30 в минуту. Сатурация – 80 %. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 110/70 мм рт. ст. Пациент госпитализирован в ОРИТ. Какие показания для перевода в ОРИТ в данном клиническом случае? *цианоз, температура тела 38,5 С *+ЧДД – 30 в минуту, сатурация – 80% *повышение температуры тела до 38,5 С *ЧДД – 30 в минуту, АД – 110/70 мм рт. ст. *ЧСС – 100 уд./мин., АД – 110/70 мм рт.ст. *!Мужчина, 48 лет, продавец магазина сантехники, 25.01.2010 года доставлен в стационар с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры тела до 39,0 С, приступообразный кашель, одышку, чувство нехватки воздуха, затрудненный вдох. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Голос осиплый. Менингеальные симптомы отрицательные. Кожные покровы бледные. Акроцианоз. В легких жесткое дыхание, выслушиваются сухие хрипы. ЧДД – 25 в минуту. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 120/70 мм рт. ст. При ПЦР-исследование носоглоточной слизи выявлена ДНК вируса, содержащего гемагглютинин типа 1 и нейраминидазу типа Наиболее эффективный этиотропный препарат и его дозировка: *рибавирин 1000 мг х 1 раз в день *осельтамивир 75 мг х 1 раз в день *+осельтамивир75 мг х 2 раза в день *энисамия йодид 500 мг х 2 раза в день *энисамия йодид 500 мг х 3 раза в день *!Мужчина, 48 лет, продавец магазина сантехники, 25.01.2010 года доставлен в стационар с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры тела до 39,0 С, приступообразный кашель, одышку, чувство нехватки воздуха, затрудненный вдох. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Голос осиплый. Менингеальные симптомы отрицательные. Кожные покровы бледные. Акроцианоз. В легких жесткое дыхание, выслушиваются сухие хрипы. ЧДД – 25 в минуту. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 120/70 мм рт. ст. Назначено ПЦР-исследование носоглоточной слизи. Какой возбудитель наиболее вероятно будет выявлен? *вирус Эбола *вирус SARSCoV-2 *вирус гриппа типа B *+вирус гриппа типа А (H1N1) *вирус гриппа типа А (H7N7) *! В стационар поступила женщина с жалобами на повышение температуры тела до 39С, кашель, одышку, диарею, отсутствие обоняния, боли в мышцах. Объективно: Состояние тяжелое. В сознании, адекватна. Температура тела 39,5С. Акроцианоз губ. В легких дыхание жесткое, ослабленное в средних отделах. Хрипов нет. ЧД 24 в 1 минуту. Сердечные тоны приглушены. ЧСС 110 уд/мин. АД 110/70 мм.рт.ст. SрO2 – 85. Эпидемиологический анамнез: неделю назад была на похоронах. Какое действие первоочередно? * Начать антибактериальную терапию *+Начать респираторную поддержку О2 * Начать введение антикоагулянтов * Сделать рентгенография ОГК * Сделать КТ ОГК ! В стационар поступила женщина с жалобами на повышение температуры тела до 39С, кашель, одышку, диарею, отсутствие обоняния, боли в мышцах. Объективно: Состояние тяжелое. В сознании, адекватна. Температура тела 39,5С. Акроцианоз губ. В легких дыхание жесткое, ослабленное в средних отделах. Хрипов нет. ЧД 24 в 1 минуту. Сердечные тоны приглушены. ЧСС 110 уд/мин. АД 110/70 мм.рт.ст. SрO2 – 85. В гемограмме лейкопения, ускорение СОЭ. В биохимическом анализе крови ферментемия. В коагулограмме снижение АЧТВ. Эпидемиологический анамнез: неделю назад была на мероприятии. Что целесообразно назначить данной пациентке? *+Антикоагулянты * Антибиотики * Гепатопротекторы * Жаропонижающие * Витамины жүктеу/скачать 56,76 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|