Инфекционные болезни в работе воп


Эпидемиологический анамнез мог бы включать употребление в пищу



бет21/21
Дата10.05.2023
өлшемі56,76 Kb.
#91528
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21
Эпидемиологический анамнез мог бы включать употребление в пищу:
сырые яйца


маринованные грибы


испорченный салат


+немытые огурцы


суррогат алкоголя
Студент, 19 лет, вызов на дом. Болен 5-й день: жалобы на грубый кашель, светобоязнь, слабость, боль в горле, сыпь на теле, температуру. Сыпь появилась на 4 день на лице, затем спустилась на шею, грудь, верхние конечности. Объективно: состояние средней тяжести, температура 390С, явление склерита, конъюнктивита, на коже лица, туловища обильная, местами сливная пятнисто-папулезная сыпь, в ротоглотке на слизистой щек - энантема в виде манной крупы. Каковы клинические критерии определения болезни?
температура, конъюнктивит


кашель, насморк, конъюнктивит


макуло – папулезная сыпь, кашель


макуло – папулезная сыпь, кашель, насморк


+ температура, макуло – папулезная сыпь, кашель

*!Мужчина 30 лет, обратился в поликлинику на 4 день болезни с жалобами на заложенность носа, першение в горле, повышение температуры тела до 37, 5 С, отсутствие обоняния. При осмотре: Температура 38,50С. Состояние средней тяжести. В зеве слизистая умеренно гиперемирована, зернистость задней стенки глотки, налетов нет. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС – 108 уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.,


Какие средства индивидуальной защиты применяются при работе с пациентом при подозрении на COVID-19?
*Халат, колпак
*+Костюм биобезопасности I типа
* Костюм биобезопасности II типа
* Костюм биобезопасности III типа
* Костюм биобезопасности IV типа

*!Мужчина, 30 лет, заболел остро с появления сухого кашля и повышения температуры тела до 38,5 С. На следующий день появились чувство нехватки воздуха, одышка в покое, затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Инспираторная одышка. Кожные покровы цианотичные. В легких ослабленное дыхание. ЧДД – 30 в минуту. Сатурация – 80 %. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 110/70 мм рт. ст. В ОАК: лейкоциты – 11,5х10х9/л, нейтрофилы – 80 %, лимфоциты – 13 %, моноциты – 7%, СОЭ – 12 мм/ч. Какие показания для назначения антибактериальной терапии в данном клиническом случае?


*моноциты – 7%, СОЭ – 12 мм/ч


*лимфоциты – 13 %, СОЭ – 12 мм/ч
*лимфоциты – 13 %, моноциты – 7%
*лейкоциты – 11,5х10х9/л, СОЭ – 12 мм/ч
*+лейкоциты – 11,5х10х9/л, нейтрофилы – 80 %

*!Мужчина, 30 лет, заболел остро с появления сухого кашля и повышения температуры тела до 38,5 С. На следующий день появились чувство нехватки воздуха, одышка в покое, затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Инспираторная одышка. Кожные покровы цианотичные. В легких ослабленное дыхание. ЧДД – 30 в минуту. Сатурация – 80 %. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 110/70 мм рт. ст. Пациент госпитализирован в ОРИТ.


Какие показания для перевода в ОРИТ в данном клиническом случае?
*цианоз, температура тела 38,5 С
*+ЧДД – 30 в минуту, сатурация – 80%
*повышение температуры тела до 38,5 С
*ЧДД – 30 в минуту, АД – 110/70 мм рт. ст.
*ЧСС – 100 уд./мин., АД – 110/70 мм рт.ст.
*!Мужчина, 48 лет, продавец магазина сантехники, 25.01.2010 года доставлен в стационар с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры тела до 39,0 С, приступообразный кашель, одышку, чувство нехватки воздуха, затрудненный вдох. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Голос осиплый. Менингеальные симптомы отрицательные. Кожные покровы бледные. Акроцианоз. В легких жесткое дыхание, выслушиваются сухие хрипы. ЧДД – 25 в минуту. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 120/70 мм рт. ст. При ПЦР-исследование носоглоточной слизи выявлена ДНК вируса, содержащего гемагглютинин типа 1 и нейраминидазу типа
Наиболее эффективный этиотропный препарат и его дозировка:

*рибавирин 1000 мг х 1 раз в день


*осельтамивир 75 мг х 1 раз в день
*+осельтамивир75 мг х 2 раза в день
*энисамия йодид 500 мг х 2 раза в день
*энисамия йодид 500 мг х 3 раза в день
*!Мужчина, 48 лет, продавец магазина сантехники, 25.01.2010 года доставлен в стационар с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры тела до 39,0 С, приступообразный кашель, одышку, чувство нехватки воздуха, затрудненный вдох. Объективно: состояние тяжелое. В сознании. Вялый. Голос осиплый. Менингеальные симптомы отрицательные. Кожные покровы бледные. Акроцианоз. В легких жесткое дыхание, выслушиваются сухие хрипы. ЧДД – 25 в минуту. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС – 100 уд./мин. АД – 120/70 мм рт. ст. Назначено ПЦР-исследование носоглоточной слизи. Какой возбудитель наиболее вероятно будет выявлен?
*вирус Эбола
*вирус SARSCoV-2
*вирус гриппа типа B
*+вирус гриппа типа А (H1N1)
*вирус гриппа типа А (H7N7)
*! В стационар поступила женщина с жалобами на повышение температуры тела до 39С, кашель, одышку, диарею, отсутствие обоняния, боли в мышцах.
Объективно: Состояние тяжелое. В сознании, адекватна. Температура тела 39,5С. Акроцианоз губ. В легких дыхание жесткое, ослабленное в средних отделах. Хрипов нет. ЧД 24 в 1 минуту. Сердечные тоны приглушены. ЧСС 110 уд/мин. АД 110/70 мм.рт.ст. SрO2 – 85.
Эпидемиологический анамнез: неделю назад была на похоронах.
Какое действие первоочередно?
* Начать антибактериальную терапию
*+Начать респираторную поддержку О2
* Начать введение антикоагулянтов
* Сделать рентгенография ОГК
* Сделать КТ ОГК
! В стационар поступила женщина с жалобами на повышение температуры тела до 39С, кашель, одышку, диарею, отсутствие обоняния, боли в мышцах.
Объективно: Состояние тяжелое. В сознании, адекватна. Температура тела 39,5С. Акроцианоз губ. В легких дыхание жесткое, ослабленное в средних отделах. Хрипов нет. ЧД 24 в 1 минуту. Сердечные тоны приглушены. ЧСС 110 уд/мин. АД 110/70 мм.рт.ст. SрO2 – 85. В гемограмме лейкопения, ускорение СОЭ. В биохимическом анализе крови ферментемия. В коагулограмме снижение АЧТВ.
Эпидемиологический анамнез: неделю назад была на мероприятии.
Что целесообразно назначить данной пациентке?
*+Антикоагулянты
* Антибиотики
* Гепатопротекторы
* Жаропонижающие
* Витамины

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет