Период органных поражений (олигурический период). Протекает чаще на фо
не нормальной температуры тела и в первую очередь проявляется признаками
нарастающей азотемии. Усиливаются жажда, рвота (может быть геморрагичес
кой), вялость, заторможенность, головная боль. Развивается упорная бессон
ница. Выраженные боли в пояснице могут проецироваться на живот, из-за по
ясничных болей пациенту трудно лежать на спине. Отмечают сухость кожных
покровов.
В результате распада тканевых белков в очагах некробиоза и нарушения азото-
выделительной функции почек в крови прогрессивно нарастает уровень азотис
тых шлаков. Развивается олито- или анурия. Количество выделяемой суточной
мочи соответствует тяжести болезни: незначительное его снижение при лёгких
формах, 300—900 мл/сут при среднетяжёлых и менее 300 мл при тяжёлых случаях
заболевания.
Резко снижается относительная плотность мочи; в дальнейшем у большинства
больных развивается изогипостенурия. В моче увеличивается количество белка,
обнаруживают свежие эритроциты, гиалиновые и зернистые цилиндры, вакуоли-
зированные клетки почечного эпителия (клетки Дунаевского).
В крови как следствие органных поражений нарастает лейкоцитоз и начинает
повышаться СОЭ.
Длительность периода органных поражений — от 7—10 дней до 1 мес.
Достарыңызбен бөлісу: |