Лабораторная диагностика
Из паразитологических методов исследования основным является трихинел-
лоскопия — обнаружение в заражённом мясе инкапсулированных личинок три
хинелл. Иногда прибегают к биопсии дельтовидных и икроножных мышц боль
ных с последующей паразитоскопией.
Также применяют серологические реакции с парными сыворотками: реакцию
микропреципитации живых личинок (с конца первой недели болезни), РСК,
РНГА, ИФА, реакцию агглютинации-лизиса и др. Со 2-й недели заболевания при
отсутствии приёма глюкокортикоидов становится положительной кожная аллер
гическая проба.
Осложнения
Наиболее часто развиваются пневмонии и плевриты, тромбозы артерий и вен,
миокардиты, аритмии, гепатиты, нефриты, поражения периферической нервной
системы и ЦНС. Осложнения более свойственны тяжёлым формам заболевания,
в этих случаях реконвалесценция затягивается на многие месяцы, а также воз
можны летальные исходы.
Лечение
Препарат выбора — мебендазол (вермокс), его назначают взрослым по 300 мг/сут
в три приёма курсом на 7-14 дней (курс удлиняется при тяжёлых формах). Пре
парат менее эффективен против инкапсулированных личинок, поэтому терапию
следует начинать как можно раньше.
Для купирования токсико-аллергических реакций назначают преднизолон
(30 мг/сут и более внутрь), антигистаминные средства, препараты кальция. Так
же применяют ингибиторы простаноидов. Дезинтоксикационную и симптома
тическую терапию проводят по общим принципам.
Достарыңызбен бөлісу: |