Инфекционные

7 7 0 О ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ • Специальная часть • Глава 6 

Заболевание начинается внезапно или с короткого продромального периода. 

В последнем случае в течение первых 2—3 дней больные отмечают слабость, раз­

битость, головную боль, иногда диарею, рвоту и боли в животе. В дальнейшем 

сохраняются общетоксические явления: упорно держатся головная боль, плохое 

самочувствие, нарушения сна, беспокойство или депрессия. 

Вслед за продромальной симптоматикой появляются ранние специфические 

признаки трихинеллёза: отёк век и одутловатость лица, конъюнктивит, лихо­

радка, миалгии, эозинофилия. Появление отёков на шее, конечностях или ту­

ловище у некоторых больных считают неблагоприятным прогностическим при­

знаком. 

Температура тела поднимается остро или постепенно, она может достигать 

высоких цифр и сохраняться от нескольких дней до 2-3 нед при более тяжёлых 

формах заболевания. Возникают мышечные боли, в первую очередь они затраги­

вают группы мышц с развитым кровоснабжением — икроножные, поясничные, 

диафрагмальные, жевательные, мышцы глазного яблока и др. Боли в мышцах 

могут быть очень интенсивными и обычно усиливаются при пальпации мышц и 

движениях. При тяжёлом течении болезни они могут принимать генерализован­

ный характер, сопровождаться миастенией. 

У части больных отмечают зудящие высыпания на коже макуло-папулёзного, 

реже геморрагического и иного характера. 

В первые 1-2 нед заболевания возможны поражения лёгких. Они проявляют­

ся кашлем, признаками бронхита, развитием «летучих» инфильтратов в лёгочной 

ткани, выявляемых при рентгенологическом исследовании. 

При тяжёлом течении болезни нередко наблюдают диспептические явления, 

боли в животе, у значительной части больных увеличиваются в размерах печень и 

селезёнка. 

Эозинофилия при трихинеллёзе развивается уже в первые дни болезни, со­

провождается лейкоцитозом и постепенно повышается параллельно нарастанию 

тяжести заболевания до 50—70% и более. Однако у тяжелобольных она может от­

сутствовать в разгаре болезни (что является плохим прогностическим признаком) 

и появляться только в периоде выздоровления. 

Тяжесть заболевания различна. Лёгкие и среднетяжёлые случаи трихинеллёза 

встречают в 2 и более раз чаще, чем тяжёлые. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: