7 8 0
о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ • Специальная часть <• Глава 6
столовая зелень, выращенные на полях орошения с нарушением режима обезза
раживания почвы и употребляемые без термической обработки. Яйца власоглава
могут передаваться и через грязные руки, воду и т.д.
Естественная восприимчивость людей высокая, возможны повторные зараже
ния.
Основные эпидемиологические признаки. Болезнь распространена повсеместно,
особенно широко в районах с влажным и тёплым климатом (до 80% всех случа
ев), что связано с биологическими особенностями власоглавов. Средняя заболе
ваемость в мире достигает 1 млрд. случаев в год. Другие эпидемиологические черты
трихоцефалёза имеют очень много общего с аскаридозом. В тёплом и влажном
климате заражение возможно в течение всего года; сезон массового заражения
продолжается 5,5—6 мес, с конца марта до первой декады октября. Среди забо
левших преобладают сельские жители.
Патогенез
После заглатывания яиц гельминта в тонкой кишке (преимущественно в иле-
оцекальном отделе) из них выходят инвазионные личинки, внедряющиеся в
поверхностные слои слизистой оболочки. Через несколько суток личинки пере
мещаются в просвет толстой кишки. Приблизительно через 2—3 мес из них фор
мируются половозрелые гельминты, внедряющиеся в стенку кишки своим тон
ким головным концом. Обычно реакция тканей на внедрение власоглава невелика.
Развиваются отёк слизистой оболочки, инфильтраты, состоящие из эозинофи-
лов, плазматических клеток и лимфоидных элементов. Возможно развитие мел
ких кровоизлияний. Возникают расстройства функций желудка и кишечника,
чему способствует сенсибилизация организма продуктами обмена веществ пара
зитов. При интенсивной инвазии наблюдают некрозы, эрозии и язвы слизистой
оболочки кишечника, иногда развивается анемия.
Достарыңызбен бөлісу: