Инфекционные


Хранение и транспортировка вакцин



Pdf көрінісі
бет214/1337
Дата07.01.2022
өлшемі5,98 Mb.
#17656
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   1337
Хранение и транспортировка вакцин 

Правила хранения и транспортировки вакцин определяют соответствующие 

инструкции по применению. Их соблюдение — непременное условие успеха и 

безопасности вакцинации, так как только в этом случае можно обеспечить сохра­

нение препаратами требуемых показателей качества и реактогенности. 

Температурный режим в процессе транспортировки, складирования и хране­

ния имеет особое значение. Хранение живых вакцин при повышенной темпера­

туре приводит к уменьшению количества жизнеспособных микробных клеток, 

вплоть до их исчезновения, а также к десорбции анатоксинов в сорбированных 

препаратах. Именно потеря вакцинами своих свойств объясняет более низкую 

эффективность вакцинации во многих районах (особенно с жарким климатом). 

Замораживание сорбированных препаратов также недопустимо, так как при­

водит к десорбции Аг и, в результате, к значительному снижению иммуногенно-

сти (и увеличению числа выраженных реакций). Отрицательная температура не \ 

оказывает негативного влияния на живые вакцины, поэтому такая вакцина как^ 

ОПВ, выпускаемая в жидком виде, и живые вакцины, выпускаемые в сухом виде] 

отдельно от растворителя, целесообразно хранить при отрицательной температу- j 

medwedi.ru



Обшая эпидемиология О  1 6 1 

ре, в том числе в морозильном отделении бытового холодильника. При этом сле­

дует помнить, что растворитель замораживанию не подлежит. 

Нарушение температурного режима хранения ряда препаратов не только при­

водит к снижению их эффективности, но и может повысить их реактогенность. 

Например, хранение сорбированных препаратов при высокой температуре или 

их замораживание приводит, как было сказано выше, к десорбции Аг. Введение 

такого препарата с высокой концентрацией растворённых Аг сопровождается 

быстрым их поступлением в кровоток, что у лиц с высоким содержанием AT мо­

жет привести к развитию аллергических реакций. 

Хранение при высокой температуре препаратов иммуноглобулинов человека 

сопровождается агрегацией белков. Введение такого препарата может привести к 

развитию коллаптоидных состояний. Важно оберегать транспортируемые вакци­

ны от ударов, способных вызвать образование трещин в стенке флаконов и ам­

пул, через которые внутрь проникают микроорганизмы. 

РПИ ВОЗ разработана концепция «холодовой цепи», т.е. последовательной 

серии мероприятий, обеспечивающих надлежащий температурный режим хране­

ния, транспортировки вакцин и других иммунобиологических препаратов на всех 

этапах пути их следования от производителя до вакцинируемого. Особое внима­

ние при этом уделяют температурному режиму на транспорте и во время про­

межуточных перегрузок, когда чаще всего и происходит его нарушение. Эта 

концепция принята в России, и развитие «холодовой цепи» предусмотрено Феде­

ральной программой «Вакцинопрофилактика». 

В настоящее время за рубежом разработаны термоиндикаторы, меняющие свой 

цвет при пребывании в тепле в течение времени, достаточного для инактивации 

вакцины. Есть и индикаторы ударов, сигнализирующие о возможных трещинах 

ампул. В поликлиниках (или других местах применения вакцин) препараты следу­

ет хранить в бытовом холодильнике, ежедневно регистрируя температуру. При этом 

каждую вакцину следует помещать в отдельную маркированную коробку. Поскольку 

температура в открытом холодильнике быстро повышается, его не следует откры­

вать без необходимости даже на минуту. Показано что за 10 с температура в холо­

дильнике повышается от 4 до 12 °С (при комнатной температуре 20 °С), причём для 

снижения температуры до 4 °С требуется 20-30 мин. Не следует держать вакцины 

на полках дверцы холодильника. На случай отключения электрической энергии 

в морозильном отделении следует держать замороженные пакеты с хладоносителем. 

При хранении растворённого препарата, выпускаемого в сухом виде, необхо­

димо соблюдать как температурный режим, так и допустимую продолжительность 

хранения, определённую инструкцией по применению. Некоторые препараты, 

например иммуноглобулин человека, перед употреблением рекомендовано довес­

ти до комнатной температуры, заблаговременно (за 2—4 ч) вынув из холодильника. 





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   1337




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет