Инфекционные


Мероприятия я эпидемическом очаге



Pdf көрінісі
бет771/1337
Дата07.01.2022
өлшемі5,98 Mb.
#17656
1   ...   767   768   769   770   771   772   773   774   ...   1337
Байланысты:
2013-10-11 12-30-56

Мероприятия я эпидемическом очаге 

Больного госпитализируют в специализированные (реанимационные) отделе­

ния для лечения. Диспансерное наблюдение за переболевшим осуществляют в 

течение 2 лет. Разобщение в отношении контактных лиц не проводят, так как боль­



ной не опасен для окружающих. Дезинфекцию в очаге не проводят. 


Таблица 3-12. Схема активной иммунизации против столбняка различными препаратами 

Первичная вакцинация 

Ревакцинация 

Прививаемый 

контингент, 

характеристика 

Препа­

рат 

1-я 

при­

вивка, 

доза, 

мл 

ин­

тер­

вал 

2-я 

при­

вивка, 

доза, 

мл 

ин­

тер­

вал 

3-я 

при­

вивка, 

доза, 

мл 

интервал 

между 

первичной 

вакцина­

цией и 

ревакци­

нацией 

1-я 

доза, 

мл 

ин­

тер­

вал 

2-я 

доза, 

мл 

ин­

тер­

вал 

3-я 

доза, 

воз­

раст 

4-я 

доза, 

воз­

раст 

Примечание 

Дети 3-месячного 

возраста 

АКДС  0,5 

1 мес  0,5 

1 мес  0,5 

13 мес 

0,5 

Не проводят 

Ревакцинацию про­

водят однократно. 

Прививки АКДС 

проводят одновре­

менно с вакцинацией 

против полиомие­

лита 

Дети до 16 лет 

АДС-М  Не проводят 

0,5 мл (6 лет) 

Подростки 16 лет  АС или 

содер­

жащие 

АС 

Не проводят 

Ревакцинацию про­

водят однократно 

0,5 мл (16-17 лет), 

1 мл 

Взрослые любого 

возраста, ранее не 

иммунизирован­

ные препаратами, 

содержащими 

столбнячный 

анатоксин 

АС 

0,5 

30-40 

дней 

0,5 

Не проводят  От 6 мес 

до 2 лет 

0,5 

10 лет  0,5 

10 

лет 

0,5 

В последующем 

ревакцинацию про­

водят каждые 10 лет 

Определённые 

контингенты, им­

мунизированные 

по сокращённой 

схеме АС-анаток-

сином 

АС 



Не проводят 

От 6 мес 

до 2 лет 

0,5 

10 лет  0,5 

В последующем ре­

вакцинацию прово­

дят каждые 10 лет 

medwedi.ru




Антропонозы •  4 9 7 

Таблица 3-13. Схема иммунизации взрослых против столбняка (приложение к Приказу МЗ 

РФ от 17.05.99 №174) 

Прививаемые 

контингенты, их 

характеристика 

Не привитые против столбняка 

Не привитые 

против дифте­

рии и столбняка 

Привитые про­

тив столбняка, 

но не привитые 

против дифтерии 

Препараты 

АС 

АС 

АС, АДС-М 

АД 

ВАКЦИНАЦИЯ 

Схема 

Обычная 

Сокращённая 

Обычная 

Обычная 

Первая прививка  0,5 мл 

1 мл 

0,5+0,5 мл* 

0,5 мл 

Интервал 

1 мес 

-

35—45 дней 



35—45 дней 

Вторая прививка  0,5 мл 

-

0,5 мл АДС-М**  0,5 мл 

Интервал 

От 6 мес до 2 лет  От 6 мес до 2 лет  Интервал перед ревакцинацией 

9—12 мес 6—9 мес 

РЕВАКЦИНАЦИЯ 

Первая 

0,5 мл 

0,5 мл 

0,5 мл АДС-М 

0,5 мл АД-М 

Последующие — 

через каждые 

10 лет 

0,5 мл 

0,5 мл 

0,5 мл АДС-М 

0,5 мл АД-М 

* Препараты вводят одномоментно, можно в одном шприце, предпочтительно под лопатку. 

** Или АД-М. 

Таблица 3-14. Схема иммунизации детей против столбняка 

Прививаемые 

контингенты 

Дети с 3 мес до 4 лет, 

не имеющие противо­

показаний 

Дети с 3 мес до 6 лет, 

имеющие противопо­

казания к АКДС или 

переболевшие 

коклюшем 

Дети 6 лет и старше, 

ранее не привитые 

против дифтерии 

и столбняка 

Препараты 

АКДС 

АДС 

АДС-М 

ВАКЦИНАЦИЯ 

Первая прививка  0,5 мл 

0,5 мл 

0,5 мл 

Интервал 

1 мес 

1 мес 

35—45 дней 

Вторая прививка  0,5 мл 

0,5 мл 

0,5 мл 

Интервал 

1 мес 

Интервал перед вакцинацией 

Третья прививка  0,5 мл 

9-12 мес 

6—9 мес 

РЕВАКЦИНАЦИЯ 

Первая в 18 мес  0,5 мл АКДС 

0,5 мл АДС-М 

0,5 мл АДС-М 

Вторая в 6 лет 

0,5 мл АКДС 

0,5 мл АДС-М 

0,5 мл АДС-М 

Третья в 16-17 

лет 

0,5 мл АКДС 

0,5 мл АДС-М 

0,5 мл АДС-М 

Последующие 

через каждые 

10 лет 

0,5 мл АКДС 

0,5 мл АДС-М 

0,5 мл АДС-М 


4 9 8 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ о Специальная часть • Глава 3 

Таблица 3-15. Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной спе­

цифической профилактики столбняка 

Предшествующие 

прививки против 

столбняка препара­

том, содержащим АС 

Возрастная 

группа 

Сроки после 

последней 

прививки 

Применяемые препараты 

АС, мл

1

 ПСЧИ,

  п с с МЕ 

ME



Имеется документальное подтверждение о прививках 

Полный курс пла­

новых прививок 

в соответствии 

с возрастом 

Дети 

и подростки 

Независимо 

от срока 

Не вводят



Не вводят  Не вводят 

Курс плановых при­

вивок без последней 

возрастной ревак­

цинации 

Дети 

и подростки 

Независимо 

от срока 

0,5 

Не вводят 

Не вводят 

Полный курс 

иммунизации



Взрослые 

Не более 5 лет  Не вводят  Не вводят  Не вводят 

Две прививки



Все возрасты 

Не более 5 лет  0,5 

Не вводят  Не вводят 

Две прививки



Все возрасты 

Более 5 лет 

1,0 

250 

зооо




Одна прививка 

Все возрасты 

Не более 2 лет  0,5 

Не вводят



Не вводят



Одна прививка 

Все возрасты 

Более 2 лет 

1,0 

250 

ЗОО



Непривитые 

Дети до 5 мес 

Не вводят  250 

3000



Непривитые 

Остальные 

возрасты 

— 

1,0 



250 

зооо




Нет документального подтверждения о прививках 

В анамнезе не было 

противопоказаний 

к прививкам 

Дети до 5 мес 

Не вводят  250 

3000 

Дети с 5 мес, 

подростки, во­

еннослужащие, 

бывшие воен­

нослужащие 

0,5 

Не вводят



Не вводят



Остальные 

контингенты 

Все возрасты 

— 

1,0 

250 

ЗООО 

1

 Вместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М, если необходима вакцинация против диф­

терии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС предпочтительно вводить в 

область её расположения путём подкожного обкалывания. 

2

 Применять один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС (предпочтительнее вводить ПСЧИ). 

3

 При «инфицированных» ранах вводят 0,5 мл АС, если после последней ревакцинации про­

шло 5 лет и более. 

4

 Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с 

интервалом 30—40 дней и ревакцинации через 6—12 мес. Той же дозой. По сокращённой схеме 

полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (1 мл) и 

ревакцинацию через 1—2 года дозой 0,5 мл АС. 

5

 Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка 

по сокращённой схеме иммунизации для взрослых. 

6

 При инфицированных ранах вводят ПСЧИ или ПСС. 

7

 Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммуни­

зации через 6 мес — 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС. 

8

 После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС. 

medwedi.ru




Антропонозы ^ 499 

Таблица 3-16. Схема классификации ран для их разграничения на потенциально подвер­



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   767   768   769   770   771   772   773   774   ...   1337




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет