Инфекционные



Pdf көрінісі
бет982/1337
Дата07.01.2022
өлшемі5,98 Mb.
#17656
1   ...   978   979   980   981   982   983   984   985   ...   1337
Клиническая картина 

Инкубационный период. Варьирует от нескольких дней до 3 нед, в среднем со­

ставляет 2 нед. В течении заболевания выделяют три периода: начальный, период 

неврологических расстройств и исхода (выздоровление, переход в хроническую 

форму или смерть больных). 



Начальный период. Продолжается в среднем около 1 нед и характеризуется глав­

ным образом развитием общетоксических признаков. Продромальные явления 

проявляются редко в виде головной боли, нарушений сна, корешковых болей, 

чувства онемения кожи лица или туловища, психических нарушений. Значитель­

но чаще заболевание начинается и развивается остро с повышением температуры 

тела до 39—40 °С, ознобами, мучительными головными болями, болями в пояс­

ничной области и конечностях, в глазных яблоках, гиперестезиями, фотофоби­

ей, резкой общей слабостью. Возможны тошнота и повторная рвота. При осмот­

ре больных отмечают их заторможенность, иногда сонливость, оглушённость, но 



6 1 6 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ «• Специальная часть Глава 4 

сознание сохранено. Разлитая гиперемия захватывает кожу лица, шеи, груди; 

конъюнктива полнокровна, склеры инъецированы. Слизистые оболочки верхних 

дыхательных путей также гиперемированы. При развитии одышки в лёгких не­

редко выявляют физикальные признаки пневмонии. Тоны сердца приглушены, 

пульс урежен (относительная брадикардия), АД снижено. На ЭКГ можно выя­

вить признаки нарушения проводимости, дистрофии миокарда, при значитель­

ной выраженности которых у больных может развиться картина острой сердеч­

ной недостаточности. Язык обложен, часто дрожит при высовывании, живот вздут, 

перистальтика кишечника ослаблена, стул со склонностью к запорам. Печень и 

селезёнка могут быть увеличены в размерах. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   978   979   980   981   982   983   984   985   ...   1337




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет