Инфекционные

Заболевание может приобретать острое, подострое, хроническое и абортивное 

течение, обычно склонно к рецидивированию. Выделяют следующие основные 

клинические формы листериоза: ангинозно-септическую, нервную, глазо-желе-

зистую, септико-гранулематозную (у плодов и новорождённых), смешанную. 

Известны случаи длительного бессимптомного листериозного носительства. 

кое проявление — ангина. Она может быть катаральной или фолликулярной, кли­

нически не отличимой от ангины стрептококковой этиологии. Обычно в таких 

случаях заболевание протекает благоприятно в течение 5—7 дней и заканчивается 

полным выздоровлением. 

При язвенно-плёнчатой листериозной ангине температура тела повышается 

до 38,5—39 °С, возможны кашель и насморк, характерны боли в горле. У больных 

отмечают яркую гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, увеличение и раз-

рыхлённость миндалин, образование на них плёнчатых налётов или язв, покры­

тых плёнками. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны при 

пальпации. Для язвенно-плёнчатой ангины характерны изменения гемограм­

мы — лейкоцитоз, увеличение СОЭ и особенно повышение количества мононук-

леаров (до 70% и более). Длительность заболевания в случаях его благоприятного 

течения составляет 12—14 дней. 

Вместе с тем язвенно-плёнчатая и значительно реже фолликулярная листери-

озная ангины при прогрессировании процесса могут приводить к развитию сеп­

сиса, что наблюдают преимущественно у взрослых. Высокая лихорадка прини­

мает ремиттирующий характер, отмечают гиперемию лица, конъюнктивит, 

полиморфную сыпь на коже, белый налёт на миндалинах. Развивается гепатоли-

енальный синдром, в некоторых случаях появляются слабо выраженные менин-

геальные симптомы. В крови сохраняется выраженный моноцитоз. Исход листе­

риозного сепсиса при своевременном и полноценном лечении благоприятный. 

фалита или абсцесса мозга. Клиническая характеристика этих состояний не име­

ет существенных отличий от соответствующих нозологических форм иной бакте­

риальной этиологии. Моноцитоз в периферической крови отмечают при нервной 

форме заболевания лишь в его ранний период, в дальнейшем обнаруживают лей­

коцитоз и гранулоцитоз. Спинномозговая жидкость обычно остаётся прозрачной, 

ликворное давление и содержание белка повышены, цитоз имеет смешанный ха­

рактер, показатели глюкозы и хлоридов изменяются незначительно. 

Можно наблюдать поражения периферической нервной системы — парезы и 

параличи отдельных групп мышц, полирадикулоневрит. 

При иммунодефицитных состояниях, включая ВИЧ-инфекцию, нервная форма 

листериоза проявляется как оппортунистическая инфекция.