Инфекционные

• оценку проявлений эпидемического процесса в зависимости от территории, 

среди различных групп населения и во времени (обнаружение территорий, групп 

населения, отдельных коллективов риска и времени риска); 

• выявление конкретных условий жизни и деятельности людей, факторов со­

циальной и природной среды (включая качество и эффективность профилакти­

ческой работы), определяющих проявления эпидемического процесса (форму­

лирование гипотез о факторах риска); 

• проверку сформулированных гипотез и расшифровку механизма причинно-

следственных связей, приводящих к заболеваемости, достаточных для назначе­

ния эффективных в данной обстановке противоэпидемических мероприятий; 

• ближайший и/или отдалённый прогноз заболеваемости, оценку достоверно­

сти гипотез о факторах риска по эффекту (экспериментальное доказательство 

гипотез), определение эпидемиологической, социальной и экономической эф­

фективности мер профилактики (оценка затрат и выгод). 

Методы эпидемиологических исследований, сформированные и успешно ис­

пользуемые при изучении инфекционных болезней, имеют важное, а подчас ре­

шающее значение при анализе различных патологических состояний. Благодаря 

эпидемиологическим методам медицина обогатилась знаниями, необходимыми 

для профилактики заболеваемости ещё до появления микробиологических, био­

химических или других научных данных об этиологии многих заболеваний (холе­

ры, цинги, пеллагры, бери-бери и др.). В современных условиях эпидемиологи­

ческие методы исследования успешно используют при изучении факторов риска 

сердечно-сосудистых, онкологических и многих других заболеваний. Итоги эпи­

демиологических исследований служат совокупной оценкой мер профилактики 

и результатов их применения. В современных условиях сферы применения эпи­

демиологических исследований значительно расширились. 

Исключительно важная роль эпидемиологических исследований в глобальной 

стратегии по достижению здоровья для всех была официально признана в резо­

люции, принятой сессией Всемирной Ассамблеи здравоохранения в мае 1988 г. 

Этот документ призывает государства шире использовать эпидемиологические 

данные, концепции и методы при осуществлении профилактических программ. 

Одна из задач эпидемиологических исследований — изучение частоты различ­

ных заболеваний. Показатели частоты заболеваемости (интенсивные показатели) 

определяют и вычисляют различным образом, они могут характеризовать либо об­

щее число существующих, либо появление новых случаев болезни среди опреде­

лённых групп населения. Показатели распространённости демонстрируют, какая 

доля населения страдает данным заболеванием в определённый момент времени. 

Показатели заболеваемости, напротив, характеризуют частоту возникновения но­

вых случаев болезни в течение какого-либо периода времени. Основными пока-

medwedi.ru

Общая эпидемиология о> 33 

зателями в эпидемиологии служат показатели заболеваемости (инцидентности), 

трудопотерь, инвалидизации, смертности, а также болезненности или поражённо-

сти (распространённости, превалентности). Между показателями распространён­

ности и заболеваемости существует тесная связь. Возникновение новых случаев бо­

лезни и увеличение продолжительности заболеваемости ими увеличивают 

показатели распространённости болезни. Экстенсивные показатели, или показа­

тели структуры (распределения), позволяют охарактеризовать распределение це­

лого на составляющие его части. Так определяют структуру заболеваемости (смер­

тности и др.) населения по отдельным классам и группам болезней, а отдельных 

классов (групп) — по нозологическим формам болезней. Структура заболеваемос­

ти отдельной нозологической формой болезни может быть выражена по тяжести 

течения заболеваний, возрастному составу заболевших, профессиональной при­

надлежности, источникам инфекции и т.д. Экстенсивные показатели не дают пол­

ного представления о сравнительной значимости анализируемой проблемы в ди­

намике и в разных группах населения и, следовательно, не пригодны для выявления 

причинно-следственных связей. Стандартизованные показатели вычисляют для ис­

ключения влияния различий в сравниваемых группах населения на величину ин­

тенсивных показателей в этих группах. 

Эпидемиологические исследования можно классифицировать либо как иссле­

дования, проводимые методом наблюдений (обсервационные), либо как экспе­

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: