Инфекционные


Клиническая  к а р т и н а



Pdf көрінісі
бет313/1337
Дата07.01.2022
өлшемі5,98 Mb.
#17656
1   ...   309   310   311   312   313   314   315   316   ...   1337
Байланысты:
2013-10-11 12-30-56

Клиническая  к а р т и н а 

Инкубационный период варьирует от нескольких дней до 3 нед (в среднем 10-

14 сут). Ранее было принято считать, что брюшной тиф начинается постепенно. 

Однако в настоящее время более чем в 2/3 случаев наблюдают острое начало за­

болевания. Первую неделю клинических проявлений обозначают как начальный 



период болезни. Если заболевание развивается постепенно, то в течение первых 

3—4 сут происходит нарастание температурной реакции, достигающей к концу 

этого срока 39—40 °С. Так же постепенно развивается синдром интоксикации, 

проявляющийся головной болью, анорексией, прогрессирующей общей слабос­

тью, головокружением, бессонницей. При остром начале заболевания симптомы 

интоксикации развиваются в более сжатые сроки (1—2 дня). 

При осмотре больного в большинстве случаев обращает на себя внимание 

бледность кожных покровов, однако у части больных лицо может быть слегка 

гиперемировано, особенно в случае острого начала заболевания. Характерно 

утолщение языка; при этом в центре он обложен налётом, а края и кончик ос­

таются чистыми. При большой отёчности языка можно наблюдать отпечатки 

зубов по его краям. Живот обычно вздут вследствие метеоризма, перисталь­

тические волны кишечника замедлены. Характерны запоры, однако в началь­

ной стадии болезни возможно послабление стула с каловыми массами в виде 

«горохового супа». Пальпация живота (следует проводить осторожно!) выявля­

ет лёгкую болезненность в правой подвздошной области, там же можно отме­

тить урчание и притупление перкуторного звука (симптом Падалки). Уже к 

3—4-му дню заболевания у больного увеличиваются размеры печени и селезён­

ки. При пальпации они несколько уплотнены, но безболезненны. Тоны сердца 

medwedi.ru




Антропонозы •  2 3 5 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   309   310   311   312   313   314   315   316   ...   1337




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет