Инфекционные

ритмичным. Нарастает цианоз, пульс становится нитевидным, АД падает. 

В дальнейшем нарушается сознание, появляются судороги, наступает смерть 

от асфиксии. 

В силу анатомических особенностей гортани у взрослых развитие дифтерий­

ного крупа занимает большее время, чем у детей, втяжение уступчивых мест груд­

ной клетки может отсутствовать. В части случаев единственными признаками этой 

формы заболевания становятся осиплость голоса и чувство нехватки воздуха. 

Вместе с тем обращают на себя внимание бледность кожных покровов, ослаб­

ление проведения дыхания, тахикардия, снижение напряжения кислорода при 

исследовании КЩС. Безусловную помощь в постановке диагноза оказывает ла­

рингоскопическое (в некоторых случаях и бронхоскопическое) исследование, вы­

являющее гиперемию и отёк гортани, плёнки в области голосовых связок, пора­

жение трахеи и бронхов. 

Характерны незначительная интоксикация, затруднение носового дыхания, 

серозно-гнойные или сукровичные выделения (катаральный вариант). Слизис­

тая оболочка носа гиперемирована, отёчна, с эрозиями, язвочками или фибри­

нозными наложениями в виде легко снимающихся «клочьев» (плёнчатый вари­

ант). На коже около носа появляются раздражение, мокнутие и корочки. Дифтерия 

носа обычно развивается в сочетании с поражением ротоглотки и (или) гортани, 

иногда глаз. 

3 1 6 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ о Специальная часть <• Глава 3 

Дифтерия глаз 

Может протекать в катаральном, плёнчатом и токсическом вариантах. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: