Септическая разновидность генерализованной формы. Может протекать в виде
первичного сепсиса или вторичного, возникающего как осложнение любых форм
заболевания. Эту разновидность отличают стремительное нарастание интокси
кации, обилие кожных и внутренних кровоизлияний, вовлечение в процесс моз
говых оболочек. Частым исходом данной разновидности является ИТШ.
Дифференциальная диагностика
Кожную форму сибирской язвы необходимо дифференцировать прежде всего
от бактериальных карбункулов. Сибиреязвенный карбункул отличают формиро
вание вторичных везикул («ожерелья») по краям язвы, чёрный струп на её дне с
характерной потерей болевой чувствительности, выраженный студневидный отёк
по периферии. Последний может предшествовать образованию карбункула (эде-
матозная форма).
Для генерализованной формы характерно бурное нарастание признаков ин
токсикации с развитием сердечно-сосудистой недостаточности, геморрагического
синдрома, отёка лёгких, олигурии, ИТШ. При различных вариантах её течения
констатируют поражения лёгких (пневмония, плеврит) с обильной кровянистой
мокротой («вишнёвое желе»), ЖКТ с кровавой рвотой, жидким стулом с приме
сью крови.
В некоторых случаях необходимо дифференцировать заболевание от чумы и
туляремии (см. соответствующие заболевания).
Достарыңызбен бөлісу: |