Инфекционные

Зоонозы •  6 1 1 

Осложнения 

Возможно развитие менингоэнцефалита, отёка и набухания головного мозга, 

желудочно-кишечных кровотечений, пареза кишечника, перитонита. Наиболее 

опасным осложнением при любой форме заболевания, особенно при генерали­

зованной, является ИТШ с развитием геморрагического отёка лёгких. Указанные 

осложнения резко ухудшают прогноз заболевания. 

Лечение 

Эффективным этиотропным средством остаётся пенициллин. Его назначают 

внутримышечно в суточной дозе 12—24 млн ЕД до исчезновения клинических 

признаков интоксикации, но не менее чем на 7—8 дней. Возможно назначение 

внутрь доксициклина в обычных дозах и левофлоксацина по 500 мг 1 раз в сутки, 

в тяжёлых случаях — ципрофлоксацина внутривенно по 400 мг 2 раза в сутки. 

Этиотропную терапию сочетают с внутримышечным введением противосиби-

реязвенного иммуноглобулина: при лёгкой форме 20 мл, а при тяжёлых и средне-

тяжёлых формах по 40—80 мл; при тяжёлом течении заболевания курсовая доза 

может достигать 400 мл. Препарат применяют в подогретом виде через 30 мин 

после введения 90—120 мг преднизолона. 

Необходима активная дезинтоксикационная терапия с внутривенными инфу-

зиями коллоидных и кристаллоидных растворов с добавлением преднизолона и 

одновременным проведением форсированного диуреза. Лечение тяжёлых ослож­

нений, в том числе ИТШ, проводят по общепринятым методикам. 

При кожной форме сибирской язвы рекомендуют наложение асептических 

повязок. Хирургические вмешательства противопоказаны, поскольку могут про­

воцировать генерализацию процесса. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: