Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть
Ситуационная задача 287 [K003476]
жүктеу/скачать 1,74 Mb. Pdf көрінісі
|
СЗ Педиатрия 2018
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача 288 [K003477] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть
| Ситуационная задача 287 [K003476]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть На приём к врачу-педиатру участковому обратилась мать с ребёнком 7 лет. Жалобы на обильные высыпания на коже туловища ребёнка. Высыпания появились неделю назад в области живота, быстро распространились по коже туловища. За 3 дня до появления сыпи мальчик посетил бассейн. Аллергических заболеваний у ребёнка и его родственников нет. Появление высыпаний с приёмом пищевых продуктов или медикаментов родители не связывают. При осмотре на коже туловища отмечались множественные плоские пузыри с тонкой покрышкой и мутным содержимым, от 1 до 3 см в диаметре, а также большое количество жёлтых корок на месте ссохшихся пузырей. Общее состояние ребёнка удовлетворительное. Посещает школу. Вопросы: 1. Предположите наиболее вероятный диагноз. 2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз. 3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента. 4. Какое наружное средство и в виде какой лекарственной формы Вы бы рекомендовали пациенту для местного лечения? Обоснуйте свой выбор. 5. При повторной консультации через 7 дней отмечается регресс высыпаний. Сохраняются гиперпигментация и незначительные корки. В общем анализе крови не обнаружен лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Какова Ваша дальнейшая тактика лечения и наблюдения? Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 308 Ситуационная задача 288 [K003477] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть На приём к врачу-педиатру участковому обратился отец с сыном 12 лет. Мальчика беспокоят высыпания на коже, сильный зуд в ночное время (при засыпании). Высыпания появились неделю назад на коже кистей, лучезапястных суставов, быстро распространились. Мальчик с 7 лет занимается спортом, посещает секцию борьбы. Постоянно участвует в соревнованиях, выезжает на сборы. Вернулся с соревнований за неделю до заболевания. При осмотре: на боковой поверхности пальцев рук и в области лучезапястных суставов имеются единичные пузырьки. На коже локтей, бедер и живота отмечаются мелкие пузырьковые и узелковые элементы до 3-4 мм в диаметре, часть которых расположена попарно. На коже туловища и конечностей имеются точечные и линейные экскориации, в области локтей – геморрагические корки. Кожа шеи и головы свободна от высыпаний. Вопросы: 1. Предположите наиболее вероятный диагноз. 2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз. 3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента. 4. Дайте рекомендации по лечению. Какое наружное средство рекомендуется пациенту для лечения? 5. При повторной консультации через 7 дней отмечен полный регресс высыпаний. Какова дальнейшая тактика врача-педиатра участкового ? Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 309 жүктеу/скачать 1,74 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|