Енгізілетін сұйықтық мөлшерін есептеу

Енгізілетін сұйықтық мөлшерін есептеу

• V= ФҚ (ФП) + АПЖ (ТПП) + Д
• ФҚ – баланың жасына сай физиологиялық қажеттілік
• АПЖ – ағымдағы патологиялық жоғалту ( сұйық нәжіспен, құсумен, қызбамен, ентігумен)
• Д – инфузионды терапия басталғанға дейінгі сұйықтық дефициті
• 2 - 3ші күннен бастап V=ФҚ + АПЖ

Физиологиялық қажеттілікті есептеу

Ағымдағы патологиялық жоғалтқан сұйықтықты есептеу

• АПЖ сұйықтықты толтыру айқын массивті жоғалту болса 4 – 8 сағат сайын , аздаған жоғалту болса – 12 сағат сайын жүргізіледі.
• Гипертермия 37°С бастап әрбір 1°С-қа – 10 мл/кг/тәулігіне;
• Ентігу қалыптыдан әрбір 10 тыныс алуға көп болса – 10 мл/кг/тәулігіне;
• Құсу – 20 мл/кг/тәулігіне;
• Диарея:
• - жеңіл – 20 мл/кг/тәулігіне;
• - орташа – 30 мл/кг/тәулігіне;
• - айқын – 40-50 мл/кг/тәулігіне;

Дефицитті есептеу

Дефицитті есептеу

• Эксикоз 1 дәрежесі – 30 – 50 мл/кг/тәулікке
• Эксикоз 2 дәрежесі – 60 – 90 мл/кг/тәулікте
• Эксикоз 3 дәрежесі – 100 – 150 мл/кг/тәулікте

Мысал

• Бала 1 жаста , салмағы – 10 кг , т – 39,0 С , құсу 4 рет , сұйық нәжіс – 10 рет. Эксикоз 1 дәрежесі.
• 1 вариант - Оральды регидратация V= 75 х 10= 750 мл/4сағатта бөлшектеп беру

2 – вариант: V = физ. қажеттілігі - 110 мл х 10 кг + АПЖ құсу 20 мл х10 кг + сұйық нәжіс 30 мл х 10 кг + қызба 20мл х 10 кг + Д 40мл х 10 кг = 1100 + 700 + 400 = 2200 мл

Парентеральды енгізілетіні - 30% - 660 мл к/т ( бастапқы 6-12 сағатта)

Эксикоз 2 және 3 дәрежесі реанимация бөлімшесінде

Егер дәл осы балада құсу 10 рет, нәжісі 10 – 15 рет – Эксикоз 2 дәрежесі болса

V = физ. қажеттілігі - 110 мл х 10 кг + АПЖ құсу 20 мл х10 кг + сұйық нәжіс 40 мл х 10 кг + қызба 20мл х 10 кг + Д 60мл х 10 кг = 1100 + 700 + 400 = 2500 мл (бастапқы 2 күн, 3күннен Д есептелмейді)

• Парентеральды енгізілетіні – 50% - 1250 мл ( бастапқы 6-12 сағат)
• Эксикоз 3 дәрежесі - 100% парентеральды

• Өзің үшін еңбек қылсаң, өзі үшін оттаған хайуанның бірі боласың; адамшылықтың қарызы үшін еңбек қылсаң – Алланың сүйген құлының бірі боласың.
• Абай Құнанбайұлы