Ішектің өтпеуі(түйнелуі)кезінде болады
б)жиі, суйық, шырыш араласқан және дәреті жасыл түсті (батпақтай
жүктеу/скачать 1 Mb.
|
| б)жиі, суйық, шырыш араласқан және дәреті жасыл түсті (батпақтай)
313 Тағамдық уытты жұқпа қалай басталады в)тоқтамайтын құсудың пайда болуынан 314 Тырысқақ көбінесе қалай басталады в)кенеттен, көбінесе түнде дәретінің сұйылуынан 315 Тырысқақ шыққан жағдайда төмендегі шаралардың біреуінен басқасының барлығы жүргізіледі а)науқасты үйінде оңашалау 316 Бірінші деңгейдегі сусыздануына тән емес белгілерді табыңыз в)тәулігіне 15 реттен көп сұйық дәретке шығу 317 Ауызбен регидрацияны жүргізуге қолданылмайтын препаратты табыңыз б)реоплюгликин 318 "В" вирустық гепатиттің жуғу жолына қайсысы жатпайды а)тұрмыс қарым-қатынасында 319 "А" вирустық гепатитінің жұқпа көзі а)ВГ "А"ның созылмалы түрімен ауыратындар 320 Эпидемиялық паротиттің белгілеріне біреусінен басқасының бәрі жатады д)бөртпе 321 Жәншауға тән белгі болып табылады а)Филатов-Коплик дақтары 322 "Қазіргі кездегі қызылшаның клиникалық симптомдарына кіреді 1.сұйық үлкен дәрет 2.бөртпе және бөртпенің кезеңмен шығуы 3.дене қызуының жоғары болуы 4.шүйде лимфобездерінің үлкейуі 5.талаурау белгілер (ринит, коньюктивит, жөтел)" д)2, 3, 4 323 Қайсысы қызамыққа тән белгі емес а)Филатов-Коплик дақтары 324 "Менингитке тән белгілер 1.дене қызуының көтерілуі 2.тырысу 3.желке бұлшық еттерінің құрысып қалуы 4.субфебрильдік температура 5.тамақтың ауыруы" а)1, 2, 4 б)2, 3, 4 в)1, 2, 3 г)3, 4, 5 д)2, 4, 5 325. "Қант диабетімен ауыратын бала инсулин иньекциясынан кейін басының қатты ауыратынына, жалпы әлсіздікке, қол - аяғының дірілдеуіне, қарны ашатынына, терлегіштікке шағымданды Бұл балаға не болды 1.гипергликемиялық жағдай 2.гипогликемиялық жағдай 3.талып қалу 4.анафилактикалық шок 5.коллапс Фельдшер алғашқы көмекті қалай көрсетуге міндетті А)инсулин енгізу Б)тәтті шай ішкізу В)нашатыр спиртін иіскету Г)адреналин енгізу Д)мезатон енгізу" а)1 - А б)2 -Б в)3 - В г)4 - Г д)5 - Д 326 "4 жасар қыз баланың ауырып қалғанына 5 күн болды. Дене қызуының көтерілуі, жүрегі айныуы, тәбетінің болмауы байқалады. Қарап тексергенде көзінің, шырышты қабықтарының, терісінің сарғайғаны байқалады, сіздің диагнозыңыз 1. тағамдық уытты жұқпа 2. гломерулонефрит 3. дизентерия 4. вирустық гепатит 5. асқазан ойық жарасының тесілуі 327 . Науқастың нәжісі мен несебін қарағанда сіз не көресіз А)несебі сабан түстес сары, нәжісі қалыптасқан, түсі кәдімгідей Б)несебі ""ет жуған су"" сияқты, нәжісі қалыптасқан, түсі кәдімгідей В)несебі сабан түстес сары, нәжісі сұйық, шырыш аралас Г)несебі ""сыра"" түстес, нәжісі түссізденген Д)несебі сабан түстес сары, дәреті қара май сияқты" а)1 - А б)2 - Б в)3 - В г)4 - Г "10 жасар балада үйде жасалған ет консервісін жегеннен кейін 2 сағаттан соң денесі мұздап, басы айналып, эпигастрит аумағының тіліп ауыруы, қайта - қайта құсу басталған. Ал және 2 сағаттан соң дәретке шығуы жиілеп, нәжісінен жаман иіс шыққан. Осыған ұқсас белгілер, бірақ жеңіл түрде баланың әкесінде де басталған. Ол да осы консервілерді жеген.Диагнозын нақты көрсетіңіздизентерия "52 жастағы ер адам фельдшерге эпигастрит аумағының қатты ауыратынына, жүрегінің айныйтынына,2 рет құсқанына шағымданып келді, сапасы төмен тамақ ішпегенін айтты. АҚ 100 / 60, пульсі минутта 72, фельдшер науқастың асқазанын жуды. Содан кейін оның жағдайы қатты нашарлап кетті. Ес тұманданды, АҚ сын/ бағанасы бойынша 80/60 мм, пульсі жіп тәріздес. Науқастың күйі қандай"тағамдық уытты жұқпа "Ер адам 37 жаста. Таңертең жүрген кезде төсінің арты кезең-кезең қысқа уақытқа қатты қысылып, қолдарының бастары ұйыйды. Терең тыныс алғанда ауыру күшеймейді. Осындай ауыру ұстамалары болғанда науқас жүрісін бәсеңдетеді, кейде тоқтап қалады. Ең алғаш осындай құбылыс 1 ай бұрын басталғанНауқаста қандай жағдай"артериалдық гипертония "Сырқат 24 жаста. Шағымы: эпигастрий аумағында аяқ астынан басталған ""қылышпен кескен"" сияқты ауыру, жалпы әлсіздік. Сыртартқысынан: бұрын көктем - күз айларында аш қарында эпигастрий аумағы ауырады екен, бірақ тамақ ішкеннен кейін қойып кететін болған. АҚ - 85/45. Пульсі минутта 104.Науқастың күйі қандай"асқазан ойық жарасының тесілуі Науқас 20 жаста, жөтелмен қосарласатын дем шықпай тұншығу ұстамасына және кеудесінде сырыл мен ысқырық сезетініне шағымданады. Ұстама көбінесе түнде басталады да, өзінен - өзі қойып кетеді. Бала кезінен аллергиялық мұрын қабығының қыбынуынан зардап шегеді. Бұл қандай күйбронх демікпесінің ұстамасы "Автокөлік апатынан кейін зардап шеккеннің шағымы: кеуде клеткасы ауырады және терең тыныс ала алмайды, ентігу үдей түседі. Қарап тексергенде : терісі бозарған, акроционоз, кеуде клеткасының сол жағында жарақат бар, оны зардап шеккен алақанымен жабуға тырысады.Осындай жағдайдағы сіздің болжамды диагнозыңыз"пневматоракс Науқас бір орнында жата алмай ары - бері аударылып түседі, оны бел аумағының сол жағындағы ұстама тәріздес ауыру қинайды, ауыру сезімі бұт арасына беріледі. Болжамды диагнозбүйрек шаншуы "Ер адам бірнеше ай бойы Ауғанстанда болып, қайтып келгесін екінші күні ол дәреті нәжіс сипатта, сұйық шыға бастады. 2 сағаттан кейін нәжісі иіссіз, түссіз , сулы, ылжыраған күріш сияқты болып қалды да, құсу да қосарласты. Бұл қандай ауру"тырысқақ Науқасты қарап тексеріп жатқанда оның арқасында, жамбастарында, қол- аяғының ішкі жақтарында майда дақты бөртпелер бар екен, терінің жалпы қалпы өзгермеген. Бөртпе бір мезетте пайда болған, шүйде және артқы мойын бездерінің үлкейгені байқалды.Қандай ауру туралы айтылып отыр жәншау "Суық тиіп ауырып қалған науқастың кеселінің 4-күнінде дене қызуы тез арада 39,8 ° -қа көтеріліп, басы қатты ауырып, жүрегі айнып құсты, тамақ ішуімен байланысты емес. Желке бұлшық еттерінің құрысып қалуы байқаладДиагноз"тумау "Науқастың жасы 56 -да . 2 күн бұрын ауырып қалды, дене қызуы 38 -38,5 ° -қа дейін көтерілді, ол бүйірінің ауыратынына шағымданады. Қарап көргенде : 4-5-6- қабырғаларының аумағында қатты қызарып кеткен, тері ішінде мөлдір сұйықтығы бар күлбіреуіктер топтары бар екен, бөрітпелер бір - бірімен бірігіп кету бағытында. Жел шешекпен бала кезінде ауырғанҚандай ауру туралы ойлауға боладықайталанған жел шешек Ер адам жамбасынан жарақат алған, жүргенінде ауыру күшейе түсетініне шағымданады. Қарап көргенде саны қисайған, жүруге талпынғанда санының ортаңғы бөлігінің қимылдауы байқалады. Қандай жарақат туралы ойлауға боладысан сүйегінің сынуы Қан құйып жатқанда науқастың жағдайы нашарлап кетті, басы, көкірегінің арты және белі ауырады, басы айналып жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл көрсетіп тұр қан құю шогы 9 жасар бала жедел ауырып қалды. Ішінің ауыратынына шағымданады, қайта-қайта құсады6 дене қызуы 38,6° С Сигма тартылып қалған. Дәреті нәжісcіз, лайлы шырыш, қан. Қандай ауру деп болжауға болады дизентерия 8-жасар қыз бала жедел ауырып қалды, дене қызуы 38,2°С, Жағы шайнағанда ауырады, келесі күні құлақ айналысы аумағы екі жағында ісіп кетті. Аздаған катаралдық белгілер байқалады. Анамнезінде парта бойынша көршісінде 12 күн бұрын лимфаденит болды, бірақ мектепке келе берген. Қандай ауру туралы ойлауға боладыэпидемиялық паротит 13-жасар ер баланың ауруының алғашқы тәулігінде дене қызуының қалыпты болып тұрғанында жүрегі айнып, 3-рет құсу, бас ауруы болды, аурудың екінші күйінде басының айланатынына, көз алдында,"туман"болып, анамнезінен анықталды бірнеше күн бұрын қонақта әртүрлі үйде жасалған салаттар жеген. Қандай ауру туралы ойлауға боладытағамдық уытты жұқпа "Науқастың жасы 45-те жедел ауырып қалды. Бүгін дене қызуы 39,5°С -ке көтерілді Жағдайының нашарлауына, әлсіздікке, денесін ""ұрып тастағандай"" сезінетініне Басының ауыратынына шағымданады. Көз алмасының қимылдағанда ауыратыны анықталды. Тәбеті қатты төмендеген, мұрнымен тыныс алуы қиындаған, тамағы қызарған.Болжамалы диагноз"тұмау сүзек 32 жасар науқас әйел соңғы 3 аптадан бұрын басталған: Тез көзге түсетін әлсіздікке, өзін нашар сезінетініне шағымданады.Температурасы мен катаралдық белгілері жоқ анда-санда ірі буындары ауырады. Қарап көргенде оң жақ эпигастрий аумағы ауырады, бауыры қабырға шетінде; Анализінен белгілі болды: 4-ай бұрын әйел тіс дәрігерінде емделген. Қандай ауру туралы ойлауға боладывирустық гепатит В Өрттен зардап шеккеннің арқасында іші кілегейлі сұйықтықтармен толған күлбіреуіктері бар күйген жаралар бар. Эпидерместің кейбір түрлері жиырылған зақымның жалпы көлемін ж/е түңдігін деңгейлер бойынша анықтаңыз36% -IIдеңгей Қант диабетінен зардап шегетін 60 жасар науқас ер адам, мойын аумағының арт жағының ісінгеніне, сол жердің ауруларына, қызарып кеткеніне көптеген некроздық таяқшалардың пайда болғанына шағымданады. Қандай ауру туралы ойлауға боладымойын карбункулы 48 жасар науқас мамандығы зоотехник. Шағымы: дене қызуының көтерілуі әлзіздік, басының ауруы, кеуденің ауруы, ентікпе. Қарап көргенде: жағдайы ауыр,t 39,° С, көзі қызарып, беті домбығып тұр. Жүрек тондары басыңқы. Сол жақ өкпесінің жоғарғы бүрышында майда кепіршікті сырыл естіледі. Көбікті құрамында қаны бар қақырық бөлініп шығады. Анамнезінен: науқас көршісіне ауру түйені союға көмектескен. Болжамалы диагноз"оба (чума) Жас бала бөтелкедегі белгісіз сұйықтықты ішіп қойды. Аузы, іші, еріндері, жіті қатты ауыра бастады. Ауыз қуысының шырышты қабаттары қабынған, ақшыл- сүр бедерлі жұмсақ қабықпен қапталған, қайта-қайта қан аралас құсып жатыр. Тыныс алуы қиындаған. Бала қандай затпен уланып қалды сілтімен Қан тобын анықтаған кезде АВ (IV) топтың сарысуын қандай жағдайда қолданадыаталған қан тобының сарысуымен агглютинация 10 мин. өткенде байқалса Донор мен реципиенттің жеке үйлестілігін байқау заттарыреципиент сывороткасы және донор қаны Омыртқа сынығының қайсысы асқынған болып есептеледіжамбастың зақымдануы мен сынуы Жұлын зақымдануының тұрақты белгісіжамбас мүшелерінің қызметінің бұзылуы Асқазан жарасының тесілуіндегі ауырудың орны мен сипатыэпигастрий аймағының пышақ сұққандай ауыруы Жедел холециститтегі ауырудың сипаты мен орныштің оң жағының қатты, үнемі ауыруы Жедел аппендицитте ауырудың сипаты мен орныіштің оң жағының қатты, үнемі ауыруы Қатерсіз ісіктің белгісібаяу өсуі Қатерлі ісіктің белгісітез өседі Қуық түбі безі аденомасымен ауыратын науқастың зәрі жүрмей қалғанда жүргізілетін емдік шараларзәр қуығын катетерлеу Өт тас ауруына тәнбел тұсының ауыруы, шат аралығына берілуі Күйіктік шоқа тән негізгі белгібүйрек қызметінің жетіспеушілігі Қабынудың инфильтрация кезеңінде бактерияларға қарсы терапия көрсетіледі жәнемайлы компресс жасалады Егер жарада ірің көп болса, тазалағаннан кейін таңғыш саладыгипертониялық ерітіндімен Шоктың эриктилді кезеңінің белгісітежелушілік Шоктағы сезімсіз кезеңінің белгісіөте көп сөйлейді Қан бойынша топқа жатуын анықтау белгісіагглютиногендердің және агглютининдердің болуы Қан кұйғанда биологиялық байқау жүргізу үшін не істеу керек20 мл -ден қатарынан үш рет әрбір 5 мин сайын қанды сорғалатып құйып, науқастың жағдайын бақылайды Жараны алғашқы хирургиялық тазалау- бұл жараның шеттерін, түбін және қабырғаларын қиып, содан кейін тігу Кеуде клеткасы қысылып қалғанда зардап шеккен адамға ауру сезімін басатын дәрі енгізеді және жартылай отырғызу керек Жараның алғашқы жазылумен бітуі үшін керек жағдайшеттері тегіс, бір-біріне жақсы жетіп тұруы Жарақаттанудың ең қауіпті симптомықан ағу Ұзақ уақыт қысылып қалу синдромының алғашқы көмегіне кіредіпромедол енгізу, оттегін беру, аяқ- қолға тығыз таңғыш салу, аяқ қолды салқындату, тасымалдау үшін таңу "құрсақ қуысының ішек ілмегі шығып жарақаттануындағы алғашқы көмек көрсетудің ізбе-ізділігі5, 1, 2. Көз ішіне енген жарақаттың абсолюттік белгісікөздің шырышты қабығының қызаруы Көз жарақаты кезіндегі көмекештеңе жасамай емханаға жіберу Жараны тазалауды тездету үшін қолдану керекпротеолитикалық ферменттерді Жамбас сүйектері сынғанда зардап шеккенді қалай жатқызу керек"бақа" сияқты қалыпта Қандай жағдайда сіреспенің алдын алу керекиықтың жабық сынығында Сіреспе анатоксині не үшін енгізіледіенжар төтемелілік қалыптастыру үшін Жұлынның зақымдану белгілерісалдану Жеңіл дәрежедегі ми шайқалуының негізгі белгілерібастың ауыруы, жүрек айну, әлсіздік Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығысимптоматика ошағының болмауы Мидың қысылып қалуына тән белгілер)ес - түсін жоғалту Бас сүйек-ми жарақатында қандай препараттарды қолдануға тыйым салынғанесірткілік анальгетитерді Ашық пневмоторакста зардап шеккенге көмек көрсету үшін не қажетокклюзиялық (п - тәрізді ) таңғыш салу Бүйректің зақымдануындағы алғашқы көмекмұзды мұйық қойып, ургентті хирургияға жіберу Манту байқауын жүргізгенде қолданады2. г.б. туберкулин Қызылшаға қарсы екпе неше жастағы қызылшамен ауырмаған балаларға салынады12 ай "Гельминтоздың таралуына және жұғуға әсер етеді2, 3, 4, 5 Жұтқыншақ күлінің белгісіне жатпайдыөңез шпатель арасында тез езіледі Зәр айдайтын дәрілерді қабылдағанда қандай микроэлемент шығарыладыкалий Қан қысымын өлшегенде манжета қай көрсеткішке дейін ауаны қысадыфонендоскопта дыбыс тоқтағанда және 20-30 мм с.б. Асқазан тұсының "ашқарынға " және "түнгі" ауыру5а шағым ..... ауыруына тәнұлтабар ойық жарасы Жүрек демікпесінің ерекшелігі)тұншығу ұстамасы демді ішке алуымен қиындалады Өкпенің ісінуінде морфийді пайдалану мақсатыкөпіршікті басуға Стенокардия ұстамасында ауыру сезімін нитроглицерин ..... басады1-5 мин кейін Миокардтың өлі еттенуіндегі медициналық алғашқы шұғыл жәрдемнаркотикалық анальгетиктер Гипергликемиялық естен танудағы стационарға дейінгі шаралар40% глюкоза ерітіндісін енгізу Науқаста жүректің ишемия ауруы бар деп жорамалдауға болады, егернақты ангинозды ұстамасы байқалса Созылмалы панкреатитте ауыру сезімін басу үшін ...... қолданбайдысандостатинді Тассыз холециститтің ремиссия кезеңіндегі ауруы бар науқасқа тән ерекшелікқышқылмен кекіру Сау адамның қанындағы қанттың мөлшері (ммоль)3,5-6,7 Гипогликемияның алдын алуына кірмейдіұзақ уақыт тамақ ішпеу Инсулинді мөлшерінен тыс қолданғанда пайда болатын асқынугипергликемиялық ес-түссіз күй Атопиялық бронх демікпесі бар науқас жіберіледіаллергологиялық орталыққа Инспираторлы ентікпе ... байқаладыжүрек демікпесінде Экспираторлы ентікпе ... байқаладыбронх демікпесінде Бронх демікпесіндегі қақырықтың сипатыәйнек тәрізді Асқазан жарасы ауруында мына препараттардың ішіндегі қолданылмайтынысөл қышқылын күшейтетін препараттар Ингалятордағы бронхоспазмолитик препаратын қолданғаннан кейін баллон - ингалятордадемді 10 сек. тоқтату керек Өкпенің обырына ........ ғана әкеліп соқтырмайдыдұрыс тамақтану Дене қызуын әсерлі ...... басадыацетилсалицил қышқылы Жүрек гликозидтермен уланудағы клиникалық белгілерге жатпайдыжүрек ритмінің бұзылуы, брадикардия "Пневмонияны" анықтау диагнозына жатпайдызәрдің лабораториялық анализдер көрсеткіштері Пневмонияда келесі дәрілер тағайындалмайдынаркотиктер Туберкулез ауруының қауіпі жоқ жағдайларБЦЖ екпесін салғанда және екпені қайта жүргізгенде ДОТS-терапия бойынша өкпенің туберкулезін анықтайтын негізгі әдістерқақырықтың бактериоскопиясы және оны туберкулездің микобактериясына себу Жүректің ишемия ауруының дамуына жатпайтын қауіп-қатер факторысалауатты өмір салты Стенокардия ұстамасының тікелей пайда болу себебіне жатпайдықандағы қант мөлшерінің жоғарылауы Артериалдық гипертензияның қауіп-қатер туғызу факторларына ... жатпайдыасқазанның ойық жарасы Дәрілер кесірінен болатын ойық жараны тудыратын дәрі -дәрмектерге жатпайды"В" тобы витаминдері Холециститті емдегенде пайдаланылатын дәрі)но-шпа "Холециститтегі физиотерапиялық емдік шаралардың әсері1, 2, 3, 4 Панкреатит кезіндегі ауырудың сипаттамасышалқалап жатқанда күшейеді, белбеу тәрізді айнала ауырады "Тұмаудың белгілері2, 3, 4 "Тұмауда антибиотиктерді ... тағайындайды3, 4, 5 "Тұмаудың симптоматикалық емінің дәрілеріне жатады2, 3, 4 Ботулизмдегі жұқпа ошағына жатпайдыжеміс, сүт, сүтті тағамдар Столбняктың (сіреспе) негізгі клиникалық белгілеріне жатпайдықызба Менингококк жұқпасына жатпайдыбаяу басталуы Каротин және "А" тобы витаминдерінің құрамында бар негізгі тағамдарға жатпайдықызыл бұрыш, помидор, қымыздық Құрамында "С" витамині бар негізгі тағамдарға жатпайдысары май Бауырдан болатын ес-түссіз күй ..... асқынуыгепатоцеллюлярлық обырдың Іш өткенде ішектің қызметін реттейтін тағамдарға жатпайдыжүзім Ішек микрофлорасының қалыпты құрамын бұзатын препараттарға жатпайдылактобактерин Климактериялық кезең аталған белгімен қатарласа өтпейдіқызба Антиген - бұлиммундық жауап тудыратын кезкелген зат "Темір жетіспеушілік қан аздығыың негізгі емдеу принципі3, 4 Диабеттік ес-түссіз күйдің белгілеріне .... жатпайдыкөз торының липемиясы құрғауы Туа біткен, тұқымдық ақаулар ...... дамымайдытамақтану Асқазан сөлінің жалпы қышқылдығының қалыпты көлемі60 - 80 ммоль/л Нәжіс бояуына ... әсер етедінәжіске араласқан қан ВИЧ жұқпасының негізгі жұғу көздеріне жатпайдыгетеросексуалистер Ауыз арқылы регидрация үшін ...... қолданыладырегидрон, глюкозалар Ауыз жұтқыншақ күлі кезінде бадамшалардың қабыршығын алғаннан кейінқанап тұрған эрозия қалады Қызылшаның алғашқы сатысына төменде көрсетілгендердің біреуінен басқасы тәБельский-Филатов дағы "Тұмаудағы жалпы улану синдромының белгілері1, 2, 3 13 жастағы балаға ертеңгісін егу бөлмесіне қанды биохимиялық зерттеулер алуға ашқарын келуі тағайындалған. Қан алынып жатқанда бала бозарып, ақырындап жерге құлай бастаған. Балаға не болдыестен тану 50 жастағы науқас шұғыл жәрдем дәрігеріне мына шағымдарымен келді: басы қатты ауырып, жүрегі айнып, қан қысымы с.б. 200/115 мм болғаны анықталды. Анамнезінде 7 жыл артериалдық гипертензиямен ауырады. Уақытында емделмеген. Науқасқа қандай препараттар тағайындайсызкөк тамырға магний сульфаты ерітіндісі 63 жаста, пенсионер. Науқас келесі шағымдармен емханаға жеткізілді: жүрек тұсының ұстамалы ауыруы, сол қолға, иыққа таралуы. Қандай қосымша клиникалық белгілер миокардтың өлі еттенуін" дәлелдейдібозару, тершеңдік, акроцианоз, қан қысымының төмендеуі, жіп тәрізді әлсіз пульс Бронх демікпесімен ауыратын 22 жас. науқас жедел жәрдем көмегімен жеткізілді. Түскен кезде мазасыз, t С 36,9, жүрек соғу жиілігі минутына 120, дем алысы минутына 32 рет. Тәулік бойы беротек ингаляциясын 10 рет алған. Төмендегі көрсетілген шаралардың ішінен осы жағдайда қайсысы болмайды симпатомиметиктердің дозасын ұлғайту Аяқ көк тамырларының кеңеюімен ауыратын 46 жастағы науқастың аяқ астынан төс арты ауырып, аралас сипаттағы ентігу, шулы сырыл, қан қысымы төмендеген. Аурулардың қайсысы аталған шағымдарды тудырадыөкпе артериясының тромбоэмболиясы Гастродуоденоскопиямен дәлелденген ұлтабардың ойық жарасы бар науқастың екі жыл уақытша тәуір болғаннан кейін ауруы қайталанған. Ауруының асқынуына байланысты Диета, режиммен қатар Сіз қандай дәріні тағайындар едіңізалмагель Артериалдық гипертонияның I сатысы аурумен ауыратын науқастың кенеттен жағдайы нашарлаған, қатты басы ауырып, басы айналып, көз алды торланып, жүрек тұсы ауырады, Қарап көргенде: науқас мазасыз, тітіркенгіш. Денесі ыстық, бетінде қызыл дақтар, қан қысымы с .б. бойынша 210/110 мм.. Науқасқа не болғангипертониялық криз Қант диабетімен ауыратын 30 жасар науқастың ФАП-қа келгендегі шағымдары: әлсіздік, шөл, эпигастрий аймағы ауырып, есінен танған. Жағдайы тұмаудан кейін нашарлаған. Қарап көргенде: ессіз, ауызынан ацетон иісі шығып тұр, терісі құрғақ, тілінің бетін ақ өңез басқан. Пульс минутына -100 ҚҚ. Сынап бағанасы бойынша 100/60 мм. Науқастың жағдайы қандайгипергликимиялық ес-түссіз күй Жедел жәрдем шақырылған. 32 жастағы науқас 6 жыл бойы ұлтабардыңң ойық жарасымен ауырады. Соңғы аптада ашқарынға және түнде ауырады. Аяқ астынан әлсіздік пайда болып, суық тер басып, ауыру сезімі басылған. Қолмен зерттегенде: эпигастрий аймағы ауырады, қан қысымы сынап бағанасы бойынша 90/60 мм. Науқастың қай ауруы асқынғанмиокардтың өлі еттенуі Екі жастағы бала ФАП қабылдауына келді. Анасының шағымы: баланың жөтелгеніне 3 тәулік болды. Фельдшер баланың көк жөтел екеніне күмәндәнді. Осы диагнозды дәлелдейтін белгіні атаңыз ауыз - мұрын үшбұрышының көгеруі ЖРВЖ (ОРВИ) мен ауырған балада түнде ит үрген тәрізді жөтел, дауысы қырылдап, инсператорлы ентігу пайда болған. Сіздің диагнозыңызжедел стенозды ларинготрахеит жастағы бала жәншаумен ауырғаннан кейін беті мен балтыры ісінген. Қан қысымы с.б 130/100 мм., зәрдің түсі ет шайындысындай, протеинурия, эритроцитурия. Бұл өзгерістер қандай ауру белгілеріне сәйкес келедіжедел гломерулонефрит 11 айлық бала ана сүті көптігінен осы уақытқа дейін негізінен ана сүтімен қоректенеді, сирек шырын беріледі. Диспансерлеу кезінде балада темір тапшылықты қан аздық анықталған. Аурудың пайда болу себебіқосымша тағамның болмауы 3 жасар балада бірінші рет Манту реакциясы оң болған. Ең бірінші қандай тексеру әдісі жүргізіледікеуде клеткасының рентгенограммасы ФАП фельшері 2 жасар баланы көруге үйіне барды. Қарап көргенде: науқастың денесінде әр түрлі көптеген бөртпелер: папулалар, везикулалар, қабыршықтар байқалды. Баланың ауруы қандайжел шешек 6 күндік бала. Бойы 52см, 3.800 г салмақпен туылды. Туылғанда Апгар шкаласы бойынша 8-9 балл. Қарап көргенде: жалпы жағдайы жақсы, терісі таза, сарғайған, бала белсенді, тамыр соғуы минутына 140 рет, тыныс алуы минутына 46, дене қызуы 36,5°С кіндік жарасынан ұйыған сұйық бөлінеді. Баланың жағдайын анықтажаңа туылған кезеңі, дамыған бала, кіндіктің қабынуы Жасанды тамақтандырылған 3 айлық бала тамақтанған кезде және ұйықтағанда желкесі терлеп, қорқатын болған. Бұл қандай жағдаймешелдің алғашқы кезеңі 5 жасар қыз баланың ұйқысы бұзылып, тітіркенгіш болып, көтен ішегі қышып, зәрін ұстай алмауы байқалған. Қандай ішек құрты ауруы деп ойлайсызэнтеробиоз Баланың жалпы қан анализінде Нв-60 г/л, ТК-0,65.Бұл қан көрсеткіші төменгі аурулардың қайсысына тән темір жетіспеушілік қан аздық Гломерулонефрит кезіндегі траида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:Ісіну, гипертония, гематурия Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз:Энам, бисопролол, кордипин Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен Баланың жасын анықтаыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алс8 ай Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады?0,25 % генцианвиолет ерітіндісі Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз: науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз Новокаинді блокаданы Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады:20 мл 25% ерітінді Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:анық еске Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
жүктеу/скачать 1 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|