Исследование глазного дна


Определите причинную связь, пользуясь следующей схемой



Pdf көрінісі
бет2/2
Дата16.09.2023
өлшемі0,5 Mb.
#108198
1   2
Байланысты:
Glomeruljarnye bolezni. KHronicheskaja bolezn pochek.

Определите причинную связь, пользуясь следующей схемой: 
Утверждение I - Утверждение II - Связь. 
Верапамил расширяет артериолы клубочков почки, 
потому что 
он блокирует β
1
-адренергические рецепторы юкстагломерулярного 
аппарата почек.
Правильно - неправильно – неправильная 
Неправильно - правильно – неправильная 
Неправильно - неправильно – неправильная 
Правильно - правильно – правильная 


Правильно - правильно – неправильная 
26
Определите причинную связь, пользуясь следующей схемой: 
Утверждение I - Утверждение II - Связь. 
Фуросемид назначают всем больным с острым гломерулонефритом, 
потому что 
в анализах мочи значительно возросла протеинурия 
(более 3,5 г/сутки). 
Неправильно - правильно – неправильная 
Неправильно - неправильно – неправильная 
Правильно - правильно – правильная 
Правильно - правильно – неправильная 
Правильно - неправильно – неправильная 
27
Определите причинную связь, пользуясь следующей схемой: 
Утверждение I - Утверждение II - Связь. 
Больная М., 35 лет, страдающая пищевой аллергией (к цитрусовым, шоколаду, яйцам), самостоятельно принимала сульфаниламидные 
препараты 2 г в день по поводу острого бронхита. Через некоторое время стала отмечать появление кожных высыпаний, одутловатость 
лица, пастозность голеней, уменьшение количества мочи. 
У больной, по всей вероятности, возникла аллергическая нефропатия на прием сульфаниламидов, 
поэтому 
необходимо назначить 
противоаллергические препараты и уменьшить объем потребляемой жидкости до 800 мл/сутки. 
Правильно - неправильно – неправильная 
Неправильно - правильно – неправильная 
Неправильно - неправильно – неправильная 
Правильно - правильно – правильная 
Правильно - правильно – неправильная 
28
Ведущий клинический признак нефротического синдрома: 
Протеинурия более 3,5 г/сутки 
Гематурия 
Артериальная гипертензия 
Цилиндрурия 
Гипоизостенурия 
29
Показанием для назначения глюкокортикостероидов при остром гломерулонефрите является: 
Нефротический синдром 
Почечная эклампсия 


Высокая артериальная гипертензия 
Острый нефритический синдром 
30
Из нижеперечисленных укажите те заболевания, при которых моча приобретает цвет «мясных помоев»: 
Гломерулонефрит 
Апостематозный нефрит 
Амилоидоз почек 
Гонорея 
Сахарный диабет 
31
Тип протеинурии при болезни минимальных изменений: 
Селективная 
Неселективная 
Канальцевая 
Переполнения 
32
Хронической болезнью почек считают: 
СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 в течение ≥ 3 месяцев, независимо от наличия маркеров повреждения почки 
СКФ <90 мл/мин/1,73 м2 в течение ≥ 3 месяцев, независимо от наличия маркеров повреждения почки 
СКФ <40 мл/мин/1,73 м2 в течение ≥ 6 месяцев, независимо от наличия маркеров повреждения почки 
СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 в разовом анализе 
33
Функциональной структурной единицей почки является: 
Нефрон 
Ацинус 
Долька 
Капсула Боумена-Шумлянского 
Петля Генле 
34
Окончательное концентрирование мочи происходит в: 
Собирательных трубочках
Проксимальном канальце 
Нисходящей части петли нефрона
Восходящей части петли нефрона 


Дистальном канальце 
Воротах почки 
35
Какие из нижеперечисленных диуретиков действуют в восходящей части петли Генле? 
Фуросемид, Буметанид, Торасемид 
Ингибиторы карбоангидразы 
Осмотические 
Тиазидные и тиазидоподобные препараты 
Калийсберегающие 
36
Какие из нижеперечисленных диуретиков действуют в дистальном извитом канальце? 
Тиазидные и тиазидоподобные препараты 
Ингибиторы карбоангидразы 
Осмотические 
Фуросемид, Буметанид, Торасемид 
Калийсберегающие 
37
Какие из нижеперечисленных диуретиков действуют в дистальном извитом канальце и собирательной трубочке? 
Калийсберегающие 
Ингибиторы карбоангидразы 
Осмотические 
Фуросемид, Буметанид, Торасемид 
Тиазидные и тиазидоподобные препараты 
38
Для какого морфологического варианта гломерулонефрита наиболее характерна гематурия? 
Мезангиопролиферативный гломерулонефрит 
Липоидный нефроз 
Фокально-сегментарный гломерулонефрит 
Мембранозный гломерулонефрит 
39
Морфологическим вариантом гломерулонефрита, при котором происходит деформация сращивание ножек подоцитов и очаговые 
утолщения базальных мембран, является: 
Нефрит с минимальными изменениями 
Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит 


Пролиферативный гломерулонефрит 
Фокально сегментарный гломерулонефрит 
40
Укажите приблизительное суточное количество мочи, выделяемое здоровым человеком: 
1,5 л
1,0 л 
0,5 л 
3,0 л 
41
Прекращение выделения мочи называется: 
Анурия 
Олигоурия 
Гиполигурия 
Полиурия 
42
Увеличение количества выделяемой мочи называется: 
Полиурия
Олигоурия 
Гиполигурия 
Анурия 
43
Преобладание ночного диуреза над дневным называется: 
Никтурия 
Полиурия
Олигоурия 
Гиполигурия 
Анурия 
44
Плотность мочи, соответствующую термину изостенурия: 
1,010
0,9% 
<1,010 
>1,030 


45
При выполнении пробы Адиса-Каковского получены следующие результаты: за сутки в анализе мочи выделилось лейкоцитов 
1х10
6
/сутки, эритроцитов 20х10
6
/сути, цилиндров 3х10
4
/сутки. Какому заболеванию соответствуют результаты анализа? 
Гломерулонефрит 
Сахарный диабет 
Несахарный диабет 
Паренхиматозная желтуха 
Пиелит 
46
При гломерулонефрите преимущественно поражаются: 
Клубочки 
Канальцы 
Лоханки 
Чашечки 
47
Острый гломерулонефрит чаще возникает в возрасте
5-15 лет 
17-25 лет 
3-4 лет 
1-2 лет 
48
Триада симптомов при остром гломерулонефрите: 
Гематурия, отеки, артериальная гипертония 
Пиурия, бактериурия, артериальная гипертония 
Гематурия, бактериурия, отеки 
Лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки 
49
Анализ мочи при остром гломерулонефрите: 
Гематурия, протеинурия, цилиндрурия 
Гематурия, глюкозурия, пиурия 
Лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия 
Лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия 
50
При остром гломерулонефрите назначают диету №: 







51
При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания: 
Строгий постельный режим 
Постельный режим 
Полупостельный режим 
Общий режим 
52
Массивный отек подкожно-жировой клетчатки, распространенный на все тело — это: 
Анасарка 
Асцит 
Гидроперикард 
Гидроторакс 
Гидроцеле 
53
Оцените пробу Зимницкого: дневной диурез — 900 мл, ночной диурез — 300 мл, колебания относительной плотности мочи 1010-1026; 
жидкая часть водно-пищевого рациона - 1500 мл: 
Норма 
Нарушение водовыделительной функции 
Нарушение концентрационной функции 
Нарушение водовыделительной и концентрационной функций 
54
При остром гломерулонефрите развивается: 
Олигурия 
Полиурия 
Дизурия 
Глюкозурия 
55
Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение (лет): 






56
Основная причина острого пиелонефрита: 
Инфекция 
Нерациональное питание 
Переохлаждение 
Стрессы 
57
При пиелонефрите преимущественно поражаются: 
Канальцы 
Чашечки 
Клубочки 
Клубочки и канальцы 
58
Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия наблюдаются при: 
Остром пиелонефрите 
Остром гломерулонефрите 
Мочекаменной болезни 
Хроническом гломерулонефрите 
59
Анализ мочи при остром пиелонефрите: 
Лейкоцитурия, бактериурия 
Протеинурия, глюкозурия 
Цилиндрурия, глюкозурия 
Гематурия, протеинурия 
60
Щелочная реакция мочи наблюдается при: 
Остром цистите 
Хроническом гломерулонефрите 
Остром пиелонефрите 
Остром гломерулонефрите 
61
При почечной колике боль иррадиирует: 


В паховую область 
В правое плечо 
Под левую лопатку 
Под правую лопатку 
62
Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей — это: 
Экскреторная урография 
Хромоцистоскопия 
Томография 
Ирригоскопия 
63
При хронической болезни почек происходит: 
Атрофия клубочков 
Воспаление клубочков 
Воспаление канальцев 
Атрофия канальцев 
64
При хронической болезни почек в анализе крови отмечается: 
Увеличение креатинина 
Уменьшение креатинина 
Уменьшение холестерина 
Увеличение белка 
65
Оцените пробу Зимницкого: дневной диурез — 300 мл, ночной диурез — 300 мл, колебания относительной плотности мочи 1009-1012, 
жидкая часть водно-пищевого рациона - 1200 мл. 
Нарушение водовыделительной и концентрационной функции 
Норма 
Нарушение водовыделительной функции 
Нарушение концентрационной функции 
66
При хронической болезни почек в диете ограничивают: 
Белки 
Жиры 
Углеводы


Витамины 
67
Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при: 
Пиелонефрите 
Гломерулонефрите 
Амилоидозе 
Нефролитиазе 
Поликистозе 
68
Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для: 
Сахарного диабета 
Несахарного диабета 
Хронического нефрита 
Пиелонефрита 
Сморщенной почки 
69
Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита: 
Иммунокомплексный 
Антительный (антитела к базальной мембране клубочков) 
Токсическое повреждение почек 
Дистрофические изменения 
Ишемический 
70
Определение активности хронического гломерулонефрита необходимо для: 
Назначения патогенетической терапии 
Оценки прогноза заболевания 
Установления клинической формы заболевания 
Оценки функционального состояния почек 
Назначения антибактериальной терапии 
71
К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение: 
Индометацином 
Преднизолоном 
Цитостатиками 


Курантилом 
Гепарином 
72
Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является: 
Гиперкалиемия
Гиперурикемия 
Гиперфосфатемия 
Повышение содержания мочевины в крови 
Повышение содержания креатинина в крови 
73
К уремической интоксикации не имеет отношения: 
Эритроцитоз
Полиурия, полидипсия 
Кожный зуд 
Тошнота, рвота 
Мышечные судороги 
74
Наиболее ранними проявлениями хронической почечной недостаточности можно считать: 
Полиурию, полидипсию 
Повышение артериального давления 
Гиперкалиемию 
Метаболический ацидоз 
Судороги 
75
Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности является: 
Тубулярный некроз 
Гломерулярный некроз 
Папиллярный некроз 
Поражения интерстиция 
Гидронефроз 
76
Острую почечную недостаточность могут вызвать главным образом антибиотики группы: 
Аминогликозидов
Пенициллинов 


Макролидов 
Цефалоспоринов 
Фторхинолонов 
77
Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является: 
Повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л 
Повышение уровня креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л 
Развитие перикардита 
Анурия 
Высокая гипертензия 
78
Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является: 
Ангиография
Радиоизотопная ренография 
Ультразвуковое сканирование почек 
Экскреторная урография 
Компьютерная томография 
79
В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит? 
10-12 дней 
3-4 дня 
7 дней 
30 дней 
2 месяца 
80
Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите: 
Наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии 
Отеки 
Артериальная гипертония 
Макрогематурия 
81
Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите? 
Ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут 
Увеличение потребления хлорида натрия 


Увеличение количества потребляемой жидкости 
Повышение потребления К
+
-содержащих продуктов 
82
Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии: 
Длительно персистирующего острого нефритического синдрома 
Массивной протеинурии >3,5 г/сут 
Массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией 
Стойкой высокой артериальной гипертензии 
83
Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80%, случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом 
гломерулонефрите? 
Появлением в клубочках иммунных комплексов 
Выработкой антител к базальной мембране клубочков 
Появлением антител к тубулярной базальной мембране 
84
При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом 
исследовании? 
Минимальных изменений клубочков 
Мезангиопролиферативном 
Мезангиокапиллярном 
Мембранозном 
Фибропластическом 
85
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите? 
Проба Реберга-Тареева 
Проба по Нечипоренко 
Проба Зимницкого 
Проба Аддиса-Каковского 
Проба Амбурже 
86
Изменение биохимических показателей при хронической болезни почек: 
Гиперкреатининемия 
Гиперальбуминемия 
Дислипидемия 


Уробилинурия 
Гипербилирубинемия 
87
Уровень скорости клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности: 
<15 мл/мин/1.73м

15-29 мл/мин/1.73м
2
30 -44мл/мин/1.73м
2
20 мл/мин/1.73м
2
15 мл/мин/1.73м
2
88
Наиболее ранними проявлениями хронической болезни почек можно считать: 
Повышение артериального давления 
Полиурию, полидипсию 
Гиперкалиемию 
Судороги 
89
Наиболее информативный лабораторный критерий, позволяющий оценить скорость клубочковой фильтрации 
Уровень креатинина 
Уровень мочевой кислоты 
Уровень мочевины 
Уровень остаточного азота 
90
В зависимости от основного патофизиологического механизма выделяют следующие типы протеинурии: 
Гломерулярная 
Селективная 
Неселективная 
Параселективная 
91
Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ: 
24 ммоль/л 
10 ммоль/л 
15 ммоль/л 
18 ммоль/л 
21 ммоль/л 


92
По качественному составу выделенного белка выделяют следующие виды протеинурии: 
Физиологическая 
Гломерулярная 
Тубулярная 
Нейрогенная 
93
Сколько белка должна содержать диета у больного С3а-С4 стадии хронической болезни почек 
0,6-0,8 г/кг/сут 
0,4-0,6 г/кг/сут 
0,2-0,4 г/кг/сут 
0,8-1,0 г/кг/сут 
94
Сколько белка должна содержать диета у больного С1-С2 стадии хронической болезни почек 
0,8-1,0 г/кг/сут 
0,6-0,8 г/кг/сут 
0,4-0,6 г/кг/сут 
95
Метод радикального лечения хронической болезни почек: 
Трансплантация почки 
Гемодиализ 
Перитонеальный диализ 
Трансплантация печени 
96
Нарушения сердечного ритма при остром почечном повреждении связаны: 
С гиперкалиемией
С гипокалиемией 
С гиперкальциемией 
С анемией 
97
Развитие гипертрофии левого желудочка и ишемической болезни сердца при хронической болезни почек связано: 
С анемией 


С гиперкалиемией 
С повышением уровня креатинина 
С повышением уровня мочевины 
98
На верхушке сердца при остром почечном повреждении можно выслушать: 
Систолический шум 
Диастолический шум 
Пресистолический шум 
IV тон 
99
Морфологическим вариантом гломерулонефрита, при котором происходит пролиферация эндотелия, мезангиальных клеток и 
нефротелия (эпителия капсулы Шумлянского-Боумена), является: 
Пролиферативный гломерулонефрит 
Фокально сегментарный гломерулонефрит 
Нефрит с минимальными изменениями 
100
Пульс-терапия преднизолоном при гломерулонефрите показана при: 
Быстро прогрессирующем течении гломерулонефрита 
Терминальной стадии почечной недостаточности 
Нарастании анемии 
Отсутствии эффекта от обычных доз преднизолона 
101
Для острого почечного повреждения характерны: 
Гиперкалиемия и гиперфосфатемия 
Гипокалиемия и гипофосфатемия 
Гипокалиемия и гиперфосфатемия 
Гиперкалиемия и гипофосфатемия 
102
Согласно современной классификации хронической болезни почек стадия С3а соответствует уровню СКФ равному: 
45-59 мл/мин/1,73м
2
60-80 мл/мин/1,73м
2
30 -44 мл/мин/1,73м
2


15 -29 мл/мин/1,73м
2
103
Согласно современной классификации хронической болезни почек стадия С3б соответствует уровню СКФ равному: 
30 -44 мл/мин/1,73м
2
60-80 мл/мин/1,73м
2
45-59 мл/мин/1,73м
2
15 -29 мл/мин/1,73м
2
104
Согласно современной классификации хронической болезни почек стадия С2 соответствует уровню СКФ равному: 
60 -89 мл/мин/1,73м
2
60-80 мл/мин/1,73м
2
45-59 мл/мин/1,73м
2
30 -44 мл/мин/1,73м
2
15 -29 мл/мин/1,73м
2



Противопоказания к гемодиализу: 
Кровоизлияние в мозг 
Психические расстройства 
Злокачественные опухоли 
Туберкулёз 
Анемия 
Сахарный диабет 

Осложнения гемодиализа: 
Тромбозы 
Инфицирование вирусами гепатита В и С 
Гипертонический криз 
Надпочечниковая недостаточность 

Осложнения хронического гломерулонефрита: 
Хроническая почечная недостаточность 
Левожелудочковая недостаточность 


Острая недостаточность мозгового кровообращения 
Вегетососудистая дистония 
Печеночная недостаточность 

Показания для гемодиализа при быстропрогрессирующем гломерулонефрите: 
Артериальная гипертензия 
Острая почечная недостаточность 
Анурия 
Нефротический синдром 

Этиологические факторы острого гломерулонефрита: 
Острые бактериальные инфекции 
Острые вирусные инфекции 
Паразитарные инфекции 
Охлаждение 

Клиническая картина острого гломерулонефрита: 
Внезапное повышение артериального давления 
Макрогематурия 
Отеки 
Олигурия 
Полиурия 
Лейкоцитурия 

Биохимические критерии нефротического синдрома: 
Гиперлипидемия 
Массивная протеинурия 
Гипоальбуминемия 
Гипербилирубинемия 
Гиперальбуминемия 

Анализ мочи по Нечипоренко при остром гломерулонефрите: 
Эритроциты 12000 в поле зрения микроскопа 
Эритроцитарные цилиндры 600 в поле зрения микроскопа 


Лейкоцитарные цилиндры 100 в поле зрения микроскопа 
Лейкоциты 1000 в поле зрения микроскопа 

Лекарственные средства для лечения острого гломерулонефрита: 
Цитостатики 
Глюкокортикостероиды 
Статины 
Нестероидные противовоспалительные препараты 
10
Признаки хронизации острого гломерулонефрита: 
Сохранение артериальной гипертензии в течение года 
Сохранение протеинурии в течение года 
Сохранение эритроцитурии в течение года 
Сохранение протеинурии в течение месяца 
Сохранение лейкоцитурии в течение года 
11
Этиология быстропрогрессирующего гломерулонефрита: 
Инфекционный эндокардит 
Сепсис 
Геморрагический васкулит 
Цирроз печени 
Сердечная недостаточность 
12
Клинические формы хронического гломерулонефрита: 
Латентная 
Гематурическая 
Гипертоническая 
Нефротическая 
Смешанная 
Гиперлипидемическая 
Гипоальбуминемическая 
13
Пути инфицирования при хроническом пиелонефрите: 
Лимфогенный 


Гематогенный 
Урогенный 
14
Этиология вторичного пиелонефрита: 
Сахарный диабет 
Беременность 
Мочекаменная болезнь 
Аномалии развития почек, мочеточников 
Паранефрит 
Единственная почка 
15
Местные симптомы хронического пиелонефрита: 
Боли в пояснице 
Болезненность при надавливании в проекции почек 
Положительный симптом поколачивания 
Дизурические явления 
Боли в правом подреберье 
Положительный симптом Ортнера 
Диспепсические явления 
16
Осложнения острого пиелонефрита: 
Паранефрит 
Поддиафрагмальный абсцесс 
Бактериемический шок 
Перитонит 
Паротит 
Анафилактический шок 
17
Возрастные пики хронического пиелонефрита: 
Пожилой и старческий возраст 
Активный репродуктивный возраст 
Ранний детский возраст 
18
Клиническая картина обострения хронического пиелонефрита: 


Боль в поясничной области 
Дизурия 
Интоксикационный синдром 
Анурия 
Нефротический синдром 
19
Общий анализ мочи при хроническом пиелонефрите: 
Незначительная протеинурия 
Лейкоцитурия 
Гиалиновые цилиндры 
Массивная протеинурия 
Эритроцитурия 
Эритроцитарные цилиндры 
20
Инструментальные методы исследования при хроническом пиелонефрите: 
Ультразвуковое исследование почек 
Внутривенная урография 
Компьютерная томография почек 
Урологическое обследование 
Исследование глазного дна 
Пальцевое исследование 
21
Критерии эффективности антибактериальной терапии при хроническом пиелонефрите: 
Нормализация температуры 
Отсутствие болевых и дизурических явлений 
Отсутствие лейкоцитурии 
Отрицательный результат посева мочи 
22
Лекарственные препараты, вызывающие развитие острого интерстициального нефрита: 
β-лактамные антибиотики 
Сульфаниламиды 
Диуретики 
Нестероидные противовоспалительные препараты 
Антиаритмические средства 


Препараты наперстянки 
23
Диагностика тубулоинтерстициального нефрита: 
Определение максимальной относительной плотности мочи 
Внутривенная пиелография 
Ультразвуковое исследование почек 
24
Микрокристаллическая нефропатия возникает вследствие отложения: 
Мочевой кислоты 
Щавелевой кислоты 
Билирубина 
Холестерина 
Амилоида 
25
При остром гломерулонефрите справедливы утверждения: 
Относительная плотность мочи не меняется 
Наиболее частый этиологический фактор - β-гемолитический стрептококк группы А 
В 90 % случаев сопровождается развитием нефротического синдрома 
Всегда назначают глюкокортикоиды 
Протеинурию наблюдают лишь в 50 % случаев 
26
К осложнениям остронефритического синдрома при остром гломерулонефрите относят: 
Почечную эклампсию 
Острую почечную недостаточность 
Острую сердечную недостаточность 
Гиповолемический криз 
Нефротический криз 
27
Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерно: 
Наиболее неблагоприятное течение 
Развитие гипертрофии левого желудочка 
Быстрое развитие почечной недостаточности 
Выявление картины мезангиопролиферативного гломерулонефрита при пункционной биопсии почки 
Ограничение употребления поваренной соли в пище 


28
При каких заболеваниях почек показана терапия глюкокортикоидами: 
Острый гломерулонефрит с тенденцией к формированию нефротического синдрома 
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит 
Хронический гломерулонефрит нефротического типа 
Все варианты амилоидоза почек 
Хронический гломерулонефрит c плохо корригируемой артериальной гипертензией 
29
Какие диуретики следует использовать для лечения отёчного синдрома при хронической болезни почек (скорость клубочковой 
фильтрации менее 20 мл/мин): 
Фуросемид 
Этакриновую кислоту 
Тиазидовые 
Спиронолактон 
Триамтерен 
30
Показанием к проведению хронического гемодиализа являются: 
Клубочковая фильтрация менее 10 мл/мин 
Повышение концентрации креатинина крови до 8-10 мг% 
Гиперкалиемия (более 6,5 мэкв/л), не корригируемая консервативно 
Выраженная анемия 
Высокая, плохо корригируемая артериальная гипертензия 
31
Нефротический синдром может быть обусловлен: 
Приемом некоторых медикаментов 
Наличием злокачественного образования 
Амилоидозом 
Хроническим нагноительным процессом 
Длительным приемом мочегонных препаратов 
32
В общем анализе мочи для нефротического синдрома характерны: 
Цилиндрурия 
Массивная протеинурия 
Наличие активных лейкоцитов в моче 


Большое количество эпителиальных клеток в осадке мочи 
Уратурия 
33
Абсолютными противопоказаниями к проведению биопсии почек являются: 
Единственная почка 
Геморрагический диатез 
Сморщивание почек 
Выраженная протеинурия 
Артериальная гипертония 
34
Лекарственное поражение почек наиболее часто вызывают: 
Нестероидные противовоспалительне препараты 
Рентгеноконтрастные вещества 
Аминогликозиды 
Сердечные гликозиды 
Амиодарон 
35
Противопоказаниями для лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента служат: 
Двусторонний стеноз почечной артерии 
Выраженная гиперкалиемия 
Креатинин более 5 мг% 
Метаболический ацидоз 
Бронхообструктивный синдром 
36
Критериями остронефритического синдрома являются: 
Олигурия 
Артериальная гипертензия 
Протеинурия 
Гематурия 
Гипергликемия 
37
Диагностическими критериями хронической болезни почек являются: 
Повышение уровня мочевины в крови 
Повышение креатинина крови 


Снижение скорости клубочковой фильтрации 
«Большая» протеинурия 
Макрогематурия 
38
Глюкозурия встречается при: 
Сахарном диабете 
Тубулопатиях 
Остром гломерулонефрите 
39
Критериями нефротического синдрома являются: 
Протеинурия > 3,5 г/сутки 
Гипопротеинемия с диспротеинемией 
Гиперлипидемия 
Отеки 
Гематурия 
40
Клинико-лабораторные признаки активности гломерулонефрита: 
Остронефритический синдром 
Нефротический синдром 
Нарастание протеинурии и гематурии 
Резкое снижение скорости клубочковой фильтрации 
Нормальная скорость оседания эритроцитов 
41
Назовите осложнения нефротического синдрома: 
Гиповолемический шок 
Периферические флеботромбозы 
Бактериальные инфекции 
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания 
Гипертонический криз 
42
Для лечения нефротического криза используют: 
Введение декстранов, белковых заменителей 
Глюкокортикостероиды 
Гепарин 


Антикининовые препараты 
Переливание эритромассы 
43
Клинические синдромы, характерные для хронической болезни почек: 
Астенический 
Желудочно-кишечный 
Костно-суставной 
Поражение нервной системы 
Поражение нервной системы 
44
К резкому снижению или прекращению клубочковой фильтрации приводит: 
Повышение внутрипочечного давления
Снижение гидростатического давления крови 
Повышение гидростатического давления крови 
Снижение внутрипочечного давления 
45
Какие из нижеперечисленных диуретиков действуют в проксимальном извитом канальце? 
Ингибиторы карбоангидразы 
Осмотические 
Фуросемид, Буметанид, Торасемид 
Тиазидные и тиазидоподобные препараты 
46
Из нижеперечисленных лекарственных препаратов выберите те, которые относятся к петлевым диуретикам. 
Фуросемид
Этакриновая кислота
Маннитол 
Ацетазоламид 
Гидрохлортиазид 
Спиронолактон 
47
Из нижеперечисленных лекарственных препаратов выберите те, которые относятся к тиазидным и тиазидоподобным диуретическим 
средствам. 
Индапамид
Гидрохлортиазид 


Фуросемид 
Ацетазоламид 
Маннитол 
Этакриновая кислота 
Спиронолактон 
48
Укажите заболевания, сопровождающиеся лейкоцитурией: 
Пиелонефрит
Апостематозный нефрит
Артериальная гипертония 
Вульвовагинит 
Острая респираторно-вирусная инфекция 
Несахарный диабет 
49
Основными дифференциальными признаками «почечных отеков» являются: 
Локализация преимущественно на лице
Кожа бледного цвета 
Появляются утром 
Кожа цианотичная
Локализация преимущественно на нижних конечностях (стопах) 
Появляются вечером
Появляются днем 
Локализация преимущественно в области крестца 
50
Анализ мочи при остром пиелонефрите: 
Лейкоцитурия 
Бактериурия
Протеинурия
Гематурия 
Глюкозурия
51
Триада симптомов при остром гломерулонефрите: 
Гематурия 


Отеки
Артериальная гипертония
Лейкоцитурия
Протеинурия
Пиурия
52
Клинические симптомы острого цистита: 
Лихорадка 
Рези при мочеиспускании 
Боль в поясничной области 
Отеки 
Артериальная гипертония 
53
Азотистые шлаки — это: 
Креатинин 
Мочевина 
Билирубин 
Холестерин 
Альбумины 
Глобулины 
54
Урография позволяет: 
Определить размеры почек 
Определить положение почек 
Выявить конкременты 
Оценить функцию почек 
55
Больного хроническим гломерулонефритом необходимо госпитализировать в стационар в случае: 
Декомпенсации нефрогенной артериальной гипертонии 
Нарастании протеинурии 
Увеличении эритроцитурии 
Резком снижении скорости клубочковой фильтрации 


56
К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится: 
Частые рецидивы нефротического синдрома 
Сочетание нефротического и гипертензивного синдромов 
Сочетание протеинурии с гематурией и отеками 
Присоединение тубулоинтерстициального поражения 
57
При лечении больных хроническим гломерулонефритом цитостатическими препаратами необходимо тщательно контролировать: 
Лейкоциты крови 
Содержание гемоглобина крови 
Тромбоциты крови 
Эозинофилы крови 
58
Для почечной колики характерны: 
Боли в поясничной области 
Дизурические явления 
Положительный симптом Пастернацкого 
Иррадиация боли в низ живота или паховую область 
59
Морфологические изменения, характеризующие пролиферативный гломерулонефрит: 
Пролиферация мезангиальных и эндотелиальных клеток 
Экссудация полиморфноядерными лейкоцитами и моноцитами клубочков 
Кортикальный некроз 
Отложения амилоида в клубочках, около базальных мембран канальцев и в кровеносных сосудах 
60
Что не характерно для IgA-нефропатии: 
Анемия 
Нефротический синдром 
Макрогематурия 
Прогноз благоприятный 
Артериальная гипертензия 
61
Факторами риска пиелонефрита являются: 


Нарушение местного иммунитета 
Нарушение уродинамики 
Гормональные нарушения 
Анемия 
Гиподинамия 
62
Для лечения хронического пиелонефрита не используются: 
Глюкокортикоиды 
Цитостатики 
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Антибиотики 
Фитопрепараты 
63
В основе нефротического синдрома лежат следующие морфологические изменения: 
Сращивание ножек подоцитов
Дефекты базальных мембран клубочков 
Кортикальный некроз 
64
Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены: 
Гиперволемией 
Задержкой натрия и воды 
Гиперренинемией 
Повышением концентрации простагландинов 
Спазмом сосудов 
65
Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита: 
Отеки 
Артериальная гипертония 
Гематурия 
Одышка 
Сердцебиение


66
Клиническими проявлениями facies nefritica являются: 
Отеки лица 
Бледность кожи 
Акроцианоз 
Геморрагическая сыпь на лице 
Набухание шейных вен 
67
Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается: 
Задержке натрия и воды 
Увеличению объема циркулирующей крови и ударного объема сердца 
Сужению почечных артерий (вазоренальный механизм) 
Гиперкатехоламинемии и увеличению катехоламинов 
Увеличению уровня кортизола в крови 
68
Какие признаки являются характерными для острого гломерулонефрита: 
Увеличение плотности мочи 
Щелочная реакция мочи 
Изостенурия 
Увеличение нейтрофилов в моче 
Увеличение лимфоцитов в моче 
69
Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при постстрептококковом гломерулонефрите: 
Высокие титры антител к антигенам стрептококка 
Низкий уровень комплемента 
Повышение титра почечных аутоантител 
Наличие антинуклеарных антител 
Высокий уровень комплемента 
70
Назовите осложнения острого гломерулонефрита: 
Олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием острой почечной недостаточности 
Эклампсия 
Острая левожелудочковая недостаточность 


Массивное почечное кровотечение 
Тромбоэмболический синдром 
71
Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при остром гломерулонефрите: 
Воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции 
Увеличение перфузии ишемизированных клубочков 
Профилактика коронарного тромбоза 
Профилактика тромбоэмболического синдрома 
Профилактика тромбоза почечной артерии 
72
Диагностическими критериями нефротического синдрома являются: 
Протеинурия более 3,5 г/сутки 
Гипоальбуминемия 
Гиперхолестеринемия 
Гипер-γ-глобулинемия 
Гипер-α
2
-глобулинемия 
73
Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях: 
Сахарный диабет 
Миеломная болезнь 
Амилоидоз 
Геморрагический васкулит 
Опухоли внелегочной локализации 
74
Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме: 
Потеря белков с мочой 
Перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость 
Потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника 
Усиленный синтез β-глобулинов 
Усиленный катаболизм глобулинов 
75
К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся: 


Глюкокортикоиды 
Цитостатики 
Антикоагулянты 
Диуретики 
Белковые препараты 
76
Метаболические нарушения: 
Связывают прежде всего с изменением содержания липидов крови 
Наиболее характерны для нефротического хронического гломерулонефрита 
Приводят к отложению в почках липопротеидов низкой плотности 
Могут быть связаны с отложением Са
2+
в канальцах 
Чаще всего наблюдаются при гематурическом хроническом гломерулонефрите 
77
Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от хронического пиелонефрита: 
Отсутствие асимметрии поражения почек 
Высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией 
Лихорадка с ознобом 
Асимметрия поражения почек 
Высокая лейкоцитурия, бактериурия 
78
Какие признаки помогают отличить отеки при нефротическом синдроме от отеков при хронической сердечной недостаточности: 
Отсутствие заболеваний сердца 
Суточная протеинурия >3 г 
Локализация отеков на нижних конечностях 
Увеличение печени 
79
Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки: 
Изостенурия 
Снижение клубочковой фильтрации 
Повышение мочевины 
Повышение креатинина в плазме 
Содержание белка в моче 


80
Причины анемии при хронической почечной недостаточности: 
Гемолиз 
Дефицит фолиевой кислоты 
Дефицит железа 
Недостаток эритропоэтина 
81
Что определяет развитие геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности: 
Тромбоцитопения 
Тромбоцитопатия 
Снижение фактора IV, тромбоцитов 
Снижение протромбина 
Гиперкалиемия 
82
Изменения костного аппарата при хронической почечной недостаточности: 
Остеомаляция 
Остеопороз 
Патологические переломы 
Гиперостоз 
Остеосклероз 
83
Группы лекарственных препаратов, обладающие нефропротективным действием: 
Ингибиторы АПФ 
Блокаторы рецепторов ангиотензина II 
Сартаны 
Антагонисты кальция 
Калийсберегающие диуретики 
84
Признаки, характерные для олигурической стадии острого почечного повреждения: 
Анорексия 
Вздутие кишечника 
Гиперкалиемия 


Азотемия 
Гипокалиемия 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет