Желчный пузырь

жүктеу/скачать 82,72 Kb.

бет	7/7
Дата	23.06.2023
өлшемі	82,72 Kb.
	#103159

1 2 3 4 5 6 7

Лекарственные назначения

Выдан листок нетрудоспособности №

Осоров С О

Дата: 16.03.2023

Дневниковая запись

Дата / Время:	17.03.2023 8:40:33
Совместный осмотр
Сатурация
Температура:	36,4	Пульс:	82
АД:	120/80	ЦВД:
Масса тела:		ЧД:	17
Состояние больного:	относительно удовлетворительное
Жалобы:	на боли в области послеоперационного шва при ходьбе.
Объективно:	Кожа и видимое слизистое бледной окраски.Над легкими вслушивается везикулярное дыхание,хрипов нет.Тоны сердца приглушены,шумов нет.Живот мягкий,безболезненный.Стул и диурез в норме.
Локальный/Невро статус:	Шов чистый,отеков и инфильтратов нет. Произведено туалет и перевязка.Асептическая повязка.
Рекомендации:	продолжать лечение.

Лекарственные назначения

Выдан листок нетрудоспособности №

Осоров С О

Дата: 17.03.2023

Глюкоза в крови


Наименование анализа	Результат	Норма
Сахар	15,4	3,5 - 6,6 мм/л

Лекарственные назначения

Выдан листок нетрудоспособности №

Атабаева Э

Дата: 17.03.2023

Дневниковая запись

Дата / Время:

18.03.2023 8:51:29

Совместный осмотр

Сатурация

Температура:

36,4

Пульс:

АД:

120/80

ЦВД:

Масса тела:

ЧД:

Состояние больного:

относительно удовлетворительное

Жалобы:

на боли в области послеоперационного шва при ходьбе.

Объективно:

Кожа обычной окраски.Над легкими вслушивается везикулярное дыхание,хрипов нет.Тоны сердца ясное,шумов нет.Живот мягкий болезненный вокруг послеоперационного шва.Газы отходят,мочениспускание самостоятельное.

Локальный/Невро статус:

Шов чистый,отеков и инфильтратов нет. Произведено туалет и перевязка.Асептическая повязка.

Рекомендации:

продолжать лечение.

Лекарственные назначения

Выдан листок нетрудоспособности №

Осоров С О

Дата: 18.03.2023

Этапный эпикриз с 09.03.2023 по 20.03.2023

Дата поступления в отделение: 09.03.2023 ; Количество койко-дней: 11

Клинический (основной) диагноз

КАМНИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ С ДРУГИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ

Клиническая оценка состояния на день написания эпикриза и динамика за прошедший период

За время лечение состояние больной улучшилос.Жалобы на боли в области послеоперационного шва при ходьбе.Обьективно: Кожа и видимое слизистое бледной окраски.Над легкими вслушивается везикулярное дыхание,хрипов нет.Тоны сердца приглушены,шумов нет.Живот мягкий,безболезненный.Стул и диурез в норме.Локально: Шов чистый,отеков и инфильтратов нет. Произведено туалет и перевязка.Асептическая повязка.

Данные обследований

ОАК,ОАМ без патологии.

Тактика дальнейшего ведения больного

Учитивая течение болезни решено продолжать стационарное лечение.

Лекарственные назначения

Выдан листок нетрудоспособности №

Осоров С О

Дата: 20.03.2023

Дневниковая запись

Дата / Время:

22.03.2023 8:29:28

Совместный осмотр

Сатурация

Температура:

36,5

Пульс:

АД:

110/70

ЦВД:

Масса тела:

ЧД:

Состояние больного:

относительно удовлетворительное

Жалобы:

на боли в области послеоперационного шва при ходьбе.

Объективно:

Локальный/Невро статус:

Шов чистый,отеков и инфильтратов нет. Произведено туалет и перевязка.Асептическая повязка.

Рекомендации:

продолжать лечение.

Лекарственные назначения

Выдан листок нетрудоспособности №

Осоров С О

Дата: 22.03.2023

Дневниковая запись

Дата / Время:

23.03.2023 8:44:40

Совместный осмотр

Сатурация

Температура:

36,5

Пульс:

АД:

120/80

ЦВД:

Масса тела:

ЧД:

Состояние больного:

относительно удовлетворительное

Жалобы:

на боли в области послеоперационного шва при ходьбе.

Объективно:

Локальный/Невро статус:

Шов чистый,отеков и инфильтратов нет. Произведено туалет и перевязка.Асептическая повязка.

Рекомендации:

Выписать домой.

Лекарственные назначения

Выдан листок нетрудоспособности №

Осоров С О

Дата: 23.03.2023

жүктеу/скачать 82,72 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7