Жалобы и анамнез См раздел «клиническая картина» 2.2 Физикальное обследование

2.1 Жалобы и анамнез

2.2 Физикальное обследование

• 
  Рекомендуется всем пациентам проведение физикального обследования при подозрении на ЖДА, необходимо обращать внимание на характерные признаки сидеропенического и анемического синдромов для верификации диагноза. Основными проявлениями сидеропенического синдрома являются [1,2,4,9,10]:
  

• 
  изменения кожи (пигментации цвета кофе с молоком) и слизистых оболочек (заеды в углу рта);
  
• 
  изменения ногтей (ломкость, мягкость, поперечная исчерченность, вогнутость);
  
• 
  изменения волос (ломкость, тусклость, раздваивание кончиков, алопеция);
  
• 
  гипотония (мышечная, артериальная);
  
• 
  изменения обоняния (пристрастие к запахам лака, красок, ацетона, выхлопных газов автомобиля);
  
• 
  изменения вкуса (пристрастие к мелу, глине, сырым продуктам).
  

• 
  слабость, головную боль, головокружение;
  
• 
  плохую переносимость физических нагрузок;
  
• 
  снижение аппетита;
  
• 
  снижение работоспособности, внимания, обучаемости;
  
• 
  бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  
• 
  тахикардию, систолический шум.
  

2.3 Лабораторные диагностические исследования

• 
  Рекомендуетсявыполнение общего (клинического) анализа крови, оценка гематокрита (Hct), исследование уровня эритроцитов в крови и исследование уровня ретикулоцитов в крови с определением среднего содержания и средней концентрации Hb в эритроцитах, определение размеров эритроцитов у пациентов с анемическим синдромом с целью диагностики ЖДА[11].
  

жүктеу/скачать 308,56 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: