Антиаритмиялық дәрілік заттар негізгі 4 классқа жіктеледі. І класс таңы 3 класска бөлінеді. Антиаритмиялық препараттардың бұлай жіктелуі жүректің электрофизиологиялық қасиеттеріне байланысты. Әр класстың әсер ету механизмдері әр түрлі, сондықтан аритмияның әр түрлерінде олардың тиімділігі де түрліше.
І КЛАСС – НАТРИЙ КАНАЛДАРЫНЫҢ ТЕЖЕГІШТЕРІ
Бұл класстың препараттары Na каналдарын тежеп, натрийдің жасуша ішіне кіруін тоқтады. Бұл миокардта қозудың өтуінің баяулауына әкеледі.
І А класының препараттары.
Оларды суправентрикулярлы және қарыншалық экстрасистолия кезінде, жыпылықты аритмияда және оның ұстамаларының алдын алу үшін қолданады. Ең жиі қолданылатын осы топтың препараттары хинидин мен новокаинамид.
Хинидин пароксизмальды суправентрикулярлық тахикардия мен жүрекшелердің фибрилляциясының пароксизмдерінде синустық ырғақты қалпына келтіру үшін қолданылады. Көбінесе таблетка түрінде тағайындалады. Жанама әсерлерінен диспепсиялық бұзылыстар, бас ауруы байқалуы мүмкін. Және тромбоциттердің қандағы мөлшері азаюы байқалған. Сонымен қатар жүректің жиырылуын төмендетіп, жүрекішілік өткізгіштікті де баяулатуы мүмкін. Хинидиннің ең қауіпті жанама әсері – қарыншалық тахикардияның пайда болуы. Бұл науқастың кенеттен өлімінің себебі болуы мүмкін. Сондықтан хинидинмен емдеу кезінде науқас әрдайым дәрігердің бақылауында болуы және электрокардиограммаға түсіп тұруы тиіс. Хинидин атриовентрикулярлық және қарыншаішілік тежелуде, тромбоцитопенияда, жүрек гликазидтерімен интоксикацияланғанда, жүрек жетіспеушілігінде, жүктілік кезінде қолдануға тыйым салынған.
Хинидин пароксизмальды суправентрикулярлық тахикардия мен жүрекшелердің фибрилляциясының пароксизмдерінде синустық ырғақты қалпына келтіру үшін қолданылады. Көбінесе таблетка түрінде тағайындалады. Жанама әсерлерінен диспепсиялық бұзылыстар, бас ауруы байқалуы мүмкін. Және тромбоциттердің қандағы мөлшері азаюы байқалған. Сонымен қатар жүректің жиырылуын төмендетіп, жүрекішілік өткізгіштікті де баяулатуы мүмкін. Хинидиннің ең қауіпті жанама әсері – қарыншалық тахикардияның пайда болуы. Бұл науқастың кенеттен өлімінің себебі болуы мүмкін. Сондықтан хинидинмен емдеу кезінде науқас әрдайым дәрігердің бақылауында болуы және электрокардиограммаға түсіп тұруы тиіс. Хинидин атриовентрикулярлық және қарыншаішілік тежелуде, тромбоцитопенияда, жүрек гликазидтерімен интоксикацияланғанда, жүрек жетіспеушілігінде, жүктілік кезінде қолдануға тыйым салынған.
