Коронарные артерии
|
Группы пациентов
|
І группа – (44-59)(n=50)
|
ІІ группа –(60-75)(n=50)
|
Степень повреждения
|
≥50%
|
51-74%
|
75%≤
|
≥50%
|
51-74%
|
75%≤
|
Левая коронарная артерия (a.coronaria sinistra)
|
1
|
0
|
0
|
0
|
2
|
0
|
Передняя межжелудочковая ветьв (r.interventricularis anterior)
|
1
|
6
|
13
|
2
|
11
|
15
|
Огибающая артерия
(r.interventricularis anterior)
|
2
|
2
|
3
|
1
|
5
|
5
|
Диагональная артерия
(r.marginalis sinister)
|
0
|
2
|
2
|
1
|
3
|
2
|
Правая коронарная артерия
(a.coronaria dextra)
|
0
|
7
|
8
|
9
|
5
|
9
|
Задняя межжелудочковая ветьв (r.interventricularis posterior)
|
1
|
0
|
2
|
1
|
3
|
1
|
Общий балл
|
5
|
17
|
28
|
14
|
29
|
32
|
Проведен сравнительный анализ морфофункциональных показателей сердца, в результате которого размеры левого желудочка (далее - ЛЖ) во II(61-75) группе больных были больше, чем у больных I (44-60) группы по показателям ЛЖ ( ЛЖ - 40,4 мм и 47,5 мм, ЛЖ - 34,1 мм и 36,2 мм), в результате признак гипертрофии левого желудочка был выше в группе больных II(61-75) группы. Также суммарно 29 (29%) фракций сердечного выброса ниже 40% были обнаружены у 14 больных (28%) в I группе и у 15 больных (30%) во II группе (диаграмма № 5).
I группа (44-60 лет) II группа (61-75 лет)
Диаграмма №5. Средний показатель фракции выброса сердца у обследованных больных (%)
Среди факторов риска известно, что курение и алкоголь увеличивают частоту инфаркта миокарда более чем в 2 раза [10], 33 (66%) обследованных больных в I группе и 31 (62%) во II группе были курильщиками. . Среди обследованных больных, 41(82%) среднего возраста и 47(94%) пациентов пожилого возраста, при сборе сведений в анамнезе было установлено, что один из их родителей страдал такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь, ВЗК , что подтверждает, что значение наследственных факторов одинаково в обеих группах.
Избыточная масса тела и ожирение являются независимыми предикторами риска инфаркта миокарда [14]. По данным метаанализа 37 проспективных когортных исследований, у пациентов с нарушением углеводного обмена, в том числе с сахарным диабетом II типа, выявлено 50%-ное увеличение риска развития фатальных вариантов ИМ [14]. Нарушения углеводного обмена зарегистрированы у большей части больных среднего и пожилого возраста, частота сахарного диабета в группе больных среднего и пожилого возраста выявлена у 12 больных (24%) в I группе и у 14 больных (28%). во II группе.
У обследованных нами мужчин среднего возраста индекс массы тела (далее - ИМТ) чаще был избыточной массой тела и ожирением, чем у пациентов пожилого возраста (табл. № 2). Среднее значение ИМТ в I группе составило 28,02 кг/см2, ИМТ во II группе - 27,51 кг/см2. Из общего числа больных 100 избыточная масса тела была обнаружена у 40, ожирение первой степени у 28, ожирение второй степени у 5 больных. Среди мужчин не было больных с ожирением 3 степени.
Таблица 2. Средний показатель индекса массы тела у пациентов (n)
Достарыңызбен бөлісу: |