точком по дистальной фаланге указательного пальца, распо- 41
ложенного на подбородке. При этом мышцы лица о бсл ед уе- мого расслаблены, рот слегка приоткрыт. Удары должны быть легкими, наноситься сверху вниз, поочередн о с обеи х сторон. Рефлекс повышается при псевдобульбарном парали- че. Г л оточ н ы й р еф л ек с - глотательные, иногда кашле- вые и рвотные движения в ответ на прикосновение бумажкой к задней стенке зева. Н ёбны й реф л ек с - поднятие язычка в результате при- косновения к мягкому нёбу. Реф л ек с с сухож и л и я д в у гл а в о й м ы ш ц ы п л еч а (сги бател ь но - лок тев ой р еф л ек с) вызывается ударом моло- точка по сухожилию двухглавой мышцы над локтевым суста- вом. Модификация вызывания рефлекса: предварительно пропальпировать большим пальцем сухож и лие двухглавой мышцы и нанести удар молоточком по ногтевой фаланге это- го пальца. Ответной реакцией является сокращ ение мьппцы и сгибание конечности в локтевом суставе. Р еф л ек с с сухож и л и я т р ех гл а в о й м ы ш ц ы пл еч а (р азгибател ьно-л ок тев ой р еф л ек с): кисть захватывается левой рукой исследую щ его, рука исследуем ого расслаблена и согнута в локтевом суставе п од прямым (лучш е п од слегка тупым углом), наносится удар молоточком на 1,5-2 см выше оіесгапоп по сухожилию трехглавой мышцы, что вызывает ее сокращение и разгибание предплечья в локтевом суставе. М ожно рефлекс исследовать и д р у іи м способом : взять руку исследуемого за плечо несколько выше локтя и держ ать ее, кисть долж на свисать свободно: сгибание в локтевом суставе
