ность определения вида раздражителя. При ощ ущ ении нри- косновения, наносимого на симметричны е участки поверхно- сти тела, пациент долж ен говорить «да» или «чувствую». Кроме того, прикосновения ваткой или кисточкой должны быть не «мажущ ими» и скользящими, а касательными. Б ол ев ая ч у в ст в и т ел ь н о ст ь проверяют с помощ ью легкого укола одноразовой иглы, чередуя с прикосновением 54
ее туп ого конца. Больной дол ж ен отмечать наносимыс раз- дражения словом «остр о» или «тупо». Т е м п ер а т у р н а я ч у в ст в и т ел ь н о ст ь (чувства холода и тепла). Для исследования пользуются обы чно двумя пробир- ками, в о д н у из которы х налита холодная, в другую - нагре- тая вода. И спыты ваемое ощ ущ ени е больной долж ен выражать словом «хол одн о» или «тепло». При п одозрении на пораж ение ЦНС необходи м о срав- нивать о д н у половину с другой . При обследовании следует сравнивать чувствительность одн ой половины тела с другой, выявить границы наруш ений чувсгвительности (дерматом) и зарисовать их на схем атичном силуэте тела. Глубокая чув- ствительность включает мы ш ечно-суставную чувствитель- ность, чувство давления и веса, кинестезию кожи, вибрацион- ную чувствительность. М ы ш е ч н о -су с т а в н о е ч у в ст в о (чувство положения и движения) лежит в осн ов е координации движ ений, и прове- ряют раздельно чувство положения и чувство пассивных движений в суставах. Ч у в с т в о п а сси в н ы х д в и ж е н и й в с у ст а в а х проверя- ют, начиная с дистальны х отделов конечностей (пальцев,
