15 - 20 г.
К сложным видам чувствительности относятся стерео-
гностическое чувство, двум ерно-пространственное чувство,
чувство локализации, чувство дискриминации.
С т ер ео гн о сти ч еск о е ч у в ст в о — способность распо-
знать форму и размер п р едм ета на ощ упь. И сследуем ом у с
закрытыми глазами, вкладывают в руки хор ош о знакомый
предмет, который он дол ж ен назвать. Н евозможность боль-
ным узнать ощупываемый нредмет, свидетельствует об асте-
реогнозе - расстройстве стереогностического чувства, возни-
кающем в результате выпадения чувствительности, особен но
тактильной и суставно-мы ш ечной. Н о возм ож но и изолиро-
ванный астереогноз (при пораж ении тем енной доли), когда
болыюй мож ет описать отдельны е качества предмета, но не
может узнать его на ощупь.
Д в у м ер н о -п р о ст р а н ст в е н н о е ч у в ст в о (графестезия)
- способность определить пациентом (глаза закрыты) геомет-
рическую фигуру, цифру или букву, вычерчиваемую иссле-
дуюіцим на коже тупым предметом.
56
Т о п а г н о зи я (чувство локализации) — способность ло-
кализовать ощ ущ ение. П ациент с закрытыми глазами долж ен
назвать часть тела, д о которой дотрагивается врач.
Д и ск р и м и н а ц и о н н о е ч у в ст в о — это способность раз-
личать два одноврем енн о наносимы х раздражения. Для его
исследования использую т циркуль В ебер а или эстезиометр
Зивекинга. Сближая и раздвигая ножки циркуля на коже или
слизистой, уточняю т у обсл едуем ого восприятие обеих при-
косновений раздельно или как одн о целое. В норм е чувство
дискриминации варьирует от 1 мм (кончик языка) д о 6-7 см
Достарыңызбен бөлісу: |