Кеуде клеткасының рентгеннографиясын



бет18/68
Дата27.02.2023
өлшемі229,2 Kb.
#70223
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   68
Байланысты:
гос экзамен

биопсиямен эндоскопиялық

104.48 жастағы Науқас З. Ішінің қатты ауырғандығынан жалпы емдеу желісінің қабылдау бөліміне түсті. Бұл ауырсыну 6 сағаттай уақыт болған, өздігінен уақытша әсері бар ауырсынуды басатын дәрі қабылдады. Қабылдағаннан кейін бір сағаттан кейін ауырсыну қайта басталып, күшейе түсті. Анамнезінде: 3 айда 27 кг салмақ жоғалтқан. Тексеру кезінде: барлық өрістерде оң перитонеальды белгілер, пальпация кезінде ауырады. Науқаста іштің алдыңғы қабырғасы арқылы жалпы астенизациясы аясында іштің сол жақ бүйір аймағында диаметрі 20,0 см-ге дейін тұрақты емес форманың тығыз қалыптасуы анықталады. Әрі қарай емдеу тактикасы қандай болады


ЖІӨ ота жасау,ісік анықталған жағдайда- ота үстінде биопсия жасауға болады.

105.76 жастағы К науқас, әлсіздікке, басының айналуына, 2 айда 12 кг салмақ жоғалтқаны. тәбетінің болмауы туралы шағымдармен ауруханаға түсті. Анамнезінде-4 жыл бойы темір тапшылығы анемиясы. Тұрғылықты жері бойынша учаскелік терапевттен анда-санда ем алды. Соңғы 2 айда тәбеттің болмауы және өршімелі салмақ жоғалту салдарынан хал жағдайының нашарлағанына шағымданды. ОАК - да: Нb - 45 г/л, эритроциттер – 2,7%, Нt-22%, лейкоциттер-6,7х109/л, СОЭ-45 мм/сағ.Науқасты жалпы тексеру кезінде іштің оң жақ мықын аймағында пальпация кезінде диаметрі 20,0 см-ге дейін тығыз түтікшелі дөңгелек түзіліс анықталады, ауыртпалықсыз, қоршаған тіндерге қатысты ауысады. Пальпация кезінде перифокальды түрде діріл байқалады. Бұл жағдайда диагнозды тексеру үшін қандай диагностикалық әдіс ұсынылады?


колоноскопия

106.56 жастағы B. науқас ауруханаға эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсыну, үш айда 10 кг салмақ жоғалтуына, әлсіздікке, ет тағамына деген жиіркеніш, жеген тағамдарын құсып тастайтындығына, тәбеттің болмауына шағымданады.7 жыл бойы асқазан жарасымен ауырады. Бірнеше рет стационарлар мен амбулаторияларда емделді. Соңғы жарты жылда хал жағдайының күрт нашарлауын айтты . Медициналық көмекке қазір ғана жүгінді. Қан талдауы: эритроциттер-3,7 см 1012, Нb – 85 г/л, лейкоциттер-7,7х109, СОЭ-35 мм/сағ. Қанның биохимиялық талдауы: жалпы ақуыз-52 г/л, жалпы биллирубин-8,6 мкмоль/л, АСТ-22 бірлік/л, АЛТ-25 бірлік/л, креатинин-65 мкмоль/л, несепнәр-3,2 ммоль/л. Науқаста қандай ауруды болжауға болады


Асқазан обыры

107.Науқас В 47 жаста, әлсіздік, жұмыс істеу қабілеттілігінің төмендеуіне, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, тамақтан кейін ауырлық сезімі, тамақ жегеннен кейін құсу туралы шағымдарды айтты. Ол 2 ай бойы ауырып, өздігінен емделген. ол no-SPU және анальгин қабылдады. Алдымен дәрі қабылдағаннан кейін ауырсыну азайғанда болды. Соңғы күндері ауырсыну жиілеп, белгісіз (кофе түсі сияқты) сипатқа ие болды, құсу пайда болды. Соңғы екі айда 10 кг салмақ жоғалтты. Қанның жалпы анализінде: эритроциттер-4,7, Нb-97 г/л, лейкоциттер – 6,5х109, СОЭ-45 мм/сағ. Қанның биохимиялық талдауы: жалпы ақуыз - 62 г/л., жалпы биллирубин-9,6 мкмоль/л., АСТ-25 бірлік/л., АЛТ-30 бірлік/л., креатинин-75 мкмоль/л., несепнәр-5,2 ммоль/л. асқазан-ішек жолын рентгенологиялық зерттеудің нәтижесі: асқазанның деформациясы және асқазанның төменгі үштен бір бөлігінде толтыру ақауының болуы. Науқаста қандай ауруды болжауға болады




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   68




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет