жатыр мойнының цитологиялық + гистологиялық тексеру әдісі
137.45 жастағы әйел емханадағы онкогинекологқа жыныс жолдарынан кезеңді түрдегі қанды бөлініске шағымданып келді. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Анамнезінде 3 жүктілік, 1 босану, 2 мед.түсік. Соңғы рет гинеколог қарауында бес жыл бұрын болған. Айнамен қарауда: қынаптың шырышты қабаты серозды бөліндімен жабылған, таза, жатыр мойны гипертрофирленген, алдыңғы ерінде ұсақ бұдырлы түсті орамжапырақ тәрізді 2x3 см ісік байқалады, жанасқанда қанайды. Жатыр ұлғаймаған, сопақша, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары ерекшеліксіз. Ректальді қарауда кіші жамбас астауында инфильтрат анықталмады. Дәрігердің болжам диагнозы
жатыр мойны обыры IB T1bNxM0, экзофитті түрі
138.37 жастағы әйел емханадағы онкогинекологқа жыныс жолдарынан сулы, жағымсыз иісті бөлініске шағымданып келді. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Анамнезінде 3 жүктілік, 3 босану. Соңғы рет гинеколог қарауында екі жыл бұрын болған. Анамнезінде жатыр мойны эрозиясы, емделмеген. Айнамен қарауда: қынаптың шырышты қабаты серозды бөліндімен жабылған, таза, жатыр мойны гипертрофирленген, жанасқанда қанайды. Жатыр ұлғаймаған, сопақша, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары ерекшеліксіз. Ректальді қарауда кіші жамбас астауында инфильтрат анықталмады. Жатыр мойны биоптатының гистологиялық қорытындысы – жалпақ жасушалы карцинома. Диагноз: Жатыр мойны обыры IB T1bNxM0. Қандай емдеу әдісі қолданылады
Вертгейм отасы
139.68 жастағы науқас соңғы бір жылдың ішінде жыныс жолдарынан қанды бөлініске шағымданады. Соңғы етеккірі 20 жыл бұрын. Декомпенсирленген 2 типтегі қант диабеті. Гинекологиялық қарауда: жатыр мойны таза, бимануальді тексеруде жатыры алдында, көлемі 8аптаға дейін ұлғайған, тығыз, бұдырлы ауырсынусыз. Қосалқыларынсыз екі жақтанда ұлғаймаған, ауырсынусыз. Науқасқа бөлшектік диагностикалық қырнау жасалды, гистологиялық қорытындысы– аденокарцинома. Құрсақ қуысының УДЗ бауыр қақпасында 2 метастаз анықталды. Науқаста IV сатылы жатыр денесінің обыры бауырға метастаз диагнозы қойылды. Науқасқа қандай емдік тактика жүргізген дұрыс
Достарыңызбен бөлісу: |