исследование ликвора +++++
компьютерная томография
82.У больного жалобы на слабость в нижних конечностях, шаткость при ходьбе. В неврологическом статусе: Нистагм горизонтальный, в крайних отведениях. Гипотония мышц нижних конечностей со снижением мышечной силы до 4,5 баллов. На МРТ головного мозга демиелинизируюие очаги без признаков перифокального отека. Рассеянный склероз, ремиссия. Принципы лечения:
применение иммуностимуляторов +++++
курсы плазмафореза
пульс-терапия глюкокортикостероидов
применение цитостатиков
иммуностимуляторы в сочетании с цитостатиками
83.У женщины, 66 лет, жалобы на головные боли, утомляемость, нарушение зрения. При обследовании полей зрения отмечена квадрантная гемианопсия слева.
Принцип диагностики:
ЭЭГ
ЭхоЭГ
УЗДГ сосудов
МРТ шейного отдела
МРТ головного мозга +++++
84.Принцип оказания помощи при миастеническом кризе:
седуксен 0,5 1-2 мл
галоперидол 0,5% 1-2 мл
прозерин 0,05% 1 мл в/в в/м +++++
атропин 0,1% 1 мл в/м
эфедрин 5% 1 мл в/м
85.У пациента изменение походки по типу «утиной», лордоз, «крыловидные» лопатки, «осиная» талия. Псевдогипертрофии мышц, контрактуры суставов. Снижение глубоких рефлексов. Предварительный диагноз: прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота. Принцип диагностики:
ПЦР ликвор
генетический анализ +++++
определение уровня калия в крови
анализ спинномозговой жидкости на инфекции
ИФА крови на паразитов
86.Девушака 16 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на эпизоды выключения сознания. Знает об этих эпизодах от знакомых и родственников: во время разговора замолкает, в течение нескольких секунд на обращенную речь не реагирует. Падения, судороги, потерю мочи отрицает. Такие приступы могут повторяться до нескольких десятков раз в день, продолжительность 10-20 секунд. Подобные приступы отмечаются у отца больной. КТ головного мозга патологии не выявило. Принцип лечения:
Достарыңызбен бөлісу: |