Клиническая дерматология и венерология 2, 2016

69
КЛИНИЧЕСКАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ И ВЕНЕРОЛОГИЯ 2, 2016
Огромное количество как зарубежных, так и 
оте чественных публикаций посвящены терапии ак-
не. Однако, как показала экспертиза качества меди-
цинской помощи пациентам с акне, проведенная в 
Санкт-Петербурге в 2013 г., доля случаев оказания 
медицинской помощи надлежащего качества паци-
ентам с акне составляла 49%. В структуре ошибок 
оказания медицинской помощи преобладали ошиб-
ки лечения и диагноза. Ошибки лечения были пред-
ставлены преимущественно неверным сочетанием 
препаратов, наиболее часто одномоментным назна-
чением антибактериальных препаратов для наруж-
ного и системного применения, поздним назначе-
нием комедонолитической терапии, а также приме-
нением патогенетически необоснованной терапии. 
Ошибками постановки диагноза считали отсутствие 
указаний на форму и/или степень тяжести акне, 
наиболее важными ошибками сбора информации — 
отсутствие обследования женщин у гинеколога для 
решения вопроса о необходимости применения 
комбинированных оральных контрацептивов, в том 
числе и при назначении изотретиноина [1].
© Коллектив авторов, 2016
1
e-mail: marykor@bk.ru
doi: 10.17116/klinderma2016152?-?
Алгоритм нисходящих доз ретиноидов в терапии акне, резистентных 
к стандартным методам лечения
Л.Р. САКАНИЯ, К.Т. ПЛТЕВА, И.М. КОРСУНСКАЯ
1
ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской академии наук», Москва, Россия, 119991
В работе приведен обзор и собственные наблюдения авторов по применению изотретиноина в различных дозах для 
терапии тяжелых и торпидных к терапии форм акне. Подчеркнута особая роль информированности пациентов и врачей 
смежных специальностей о ретиноидах для адекватного подхода к терапии. Описаны различные алгоритмы назначения 
изотретиноина, приведены рекомендации отечественных и зарубежных специалистов. Полученные собственные 
результаты свидетельствуют о возможности длительного применения изотретиноина по ступенчатой схеме снижения доз, 
что позволяет избежать негативных эффектов от проводимой терапии и увеличить срок ремиссии.