Наиболее характерные симптомы: боли в грудной клетке различной интенсивности, кашель, кровохарканье, одышка, повышение температуры тела, выпячивание грудной стенки.
При эхинококкозе легкого большая наружная киста может привести к выпячиванию грудной клетки, к сглаживанию межреберных промежутков.
Аускультативно улавливается шум трения плевры и мелкие влажные хрипы в легком, расположенном вокруг кисты с ослаблением и исчезновением дыхания в центре зоны притупления.
В общем анализе крови отмечается эозинофилия. Эозинофилия является признаком только живого паразита, что подтверждается пробой Анфилогова - после пальпации только живой кисты происходит увеличение числа эозинофилов. Постоянным является повышение СОЭ.
При осложненном эхинококкозе почек в моче наблюдаются изменения: микрогематурия, пиурия, патологическая флора, появление эхинококковых пузырей, обрывков оболочек паразита.
ДИАГНОСТИКА
Иммунологические исследования.
Используется в/к аллергическая реакция Кацони.
Эффективной и безвредной является реакция латекс-агглютинации, которую используют с целью раннего выявления бессимптомных стадий эхинококкоза, однако возможно развитие анафилактического шока при повторном введении аллергена при проведении реакции.
Надежность иммунологической диагностики повышается при одновременном применении 3-4 серологических реакций: латекс-агглютинации, непрямой гемагглютинации и двойной диффузии в геле.
ДИАГНОСТИКА
Рентгенологическое исследование.
Используют многоосевую рентгеноскопию, рентгенографию в прямой и боковой проекциях, томографию, в отдельных случаях бронхографию.
Характерным признаком эхинококковой кисты в легком является изменение формы ее тени при дыхании (симптом Неменова). Иногда кисты сдавливают прилежащие бронхи и сосуды, вызывая ателектазы. Небольшие кисты выявляются при помощи томографии.
Информативность R-исследования печени зависит от положения и состояния кисты. При локализации в передне-верхней и диафрагмальной частях печени - отмечается высокое стояние правого купола диафрагмы, деформация ее, ограничение подвижности.
