Когда смерть становится жизнью. Будни врача-трансплантолога
основывается исключительно на листе ожидания, при этом качество жизни, способ-
жүктеу/скачать 1,55 Mb. Pdf көрінісі
|
Когда смерть становится жизнью☠️
- Бұл бет үшін навигация:
- Когда ждете донорский орган, нужно быть относительно здоровым, чтобы перенести тяжелую операцию, но в то же время вам должно стать хуже, чтобы вы могли получить орган.
| основывается исключительно на листе ожидания, при этом качество жизни, способ-
ность работать, возможность вернуться домой после операции и вести «достойное» существование не принимаются во внимание. Мои проекты – это мои пациенты. Каждому из них нужно что- то вырезать, приклеить или вшить, потом приходит черед других пациентов. Так начинается череда бесконечных телефонных звонков, сопровождающих каждый этап трансплантации: поиск потенциальных реципиентов, которые могут быть участниками различ- 13 Model for End Stage Liver Disease – модель терминальной стадии заболеваний печени. 14 Система подсчета баллов для оценки тяжести хронического заболевания печени у больных старше 12 лет. 15 Кусок ткани или орган, пересаживаемый путем трансплантации. Д. Мезрич. «Когда смерть становится жизнью. Будни врача-трансплантолога» 18 ных программ по всей стране; их доставка в больницу и оценка состояния здоровья; много- численные обследования донора с целью определить риск инфекции; типирование 16 тканей, определение группы крови и генетической совместимости донора и реципиента; бронирование операционных как в больнице, где находится донор, так и в больнице, где лежит реципиент; подготовка самолета для полета хирургов к донору и, разумеется, выбор удобного родственни- кам времени для прощания с их близким человеком и разговора с командой трансплантологов. Без накладок не обходится никогда, и расписание все время приходится менять. Когда ждете донорский орган, нужно быть относительно здоровым, чтобы перенести тяжелую операцию, но в то же время вам должно стать хуже, чтобы вы могли получить орган. В 03:15 телефон снова зазвонил (второй звонок раздался как раз тогда, когда я задумался о реципиенте). Джейми, трансплантационный координатор, который работал с пациентами до и после пересадки органов, предоставил мне больше информации о Синтии, которую все назы- вали Синди. За последние несколько месяцев она много раз оказывалась в больнице. Не так давно ее лечили от пневмонии. Накануне у нее поднялась температура, а в больнице отказали почки, и теперь она была на диализе. Из-за отказа почек Синди практически впала в кому и стала желтой, как банан. Ее кровь совсем не сворачивалась и текла из желудочно-кишечного тракта (была в кале), носа и мест установки капельниц. Ей ежедневно делали переливание. Я доверял Джейми, но, учитывая тяжесть состояния Синди, решил самостоятельно изу- чить медицинскую историю пациентки. Я включил компьютер и, пробравшись через все сред- ства сетевой защиты, вошел в больничную систему. Джейми в это время находился на линии, поскольку я мог решить подобрать «запасного» пациента, если бы Синди оказалась слишком больна. Возможность выбора другого пациента в случае, если бы я признал Синди слишком сла- бой и «забраковал» ее, иллюстрирует, насколько эмоционально тяжело находиться в листе ожи- дания на трансплантацию печени. Когда вы ждете донорский орган, вам нужно быть относи- тельно здоровым, чтобы перенести тяжелую операцию, но в то же время вам должно стать хуже, чтобы вы могли получить орган. Однако вам не должно быть слишком плохо, чтобы от вас не отказались, когда подойдет ваша очередь. Оценивая предложенного пациента, я решаю, смогу ли провести операцию без летального исхода. При этом я осознаю, что, отказывая человеку в трансплантации из-за тяжелого состояния здоровья, я, скорее всего, подписываю ему смерт- ный приговор. жүктеу/скачать 1,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|