Нарушения микроциркуляции при ишемии проявляются снижением
давления в микрососудах, уменьшением скорости кровотока,
функционирующие капилляры превращаются в плазматические, просвет их
может закрываться. Снижается образование тканевой жидкости. Развивается
ишемический стаз.
Проявления:
Побледнение ишемизированного участка
Местное снижение температуры
Уменьшение органа в объеме
Снижение артериального давления в артерии ниже места ишемии
12
Нарушение функции, боль, парестезии
Уменьшение тургора тканей
Исходы ишемии – дистрофические изменения тканей. При длительном и
полном прекращении поступления артериальной крови может сформироваться
ишемический некроз – инфаркт. Последствия ишемии определяются степенью
кислородного голодания, которая зависит от скорости развития,
функционального состояния органа или ткани, наличием или отсутствием
коллатерального кровообращения, чувствительностью ткани к недостатку
кислорода.
1.4 Стаз
Стаз – типовой процесс в патологии, проявляющийся замедлением и
остановкой крови в сосудах микроциркуляторного русла. По патогенезу
различают три типа стаза:
Истинный – или капиллярный стаз. Развивается при патологических
изменениях в капиллярах и при нарушениях реологических свойств
крови. Может быть обусловлен действием физических факторов (холод,
тепло), химических (яды, концентрированный раствор хлорида натрия),
биологических (микробные токсины). В основе истинного стаза лежит
агрегация форменных элементов и сладжирование крови.
Ишемический – развивается при полном прекращении притока
артериальной крови.
Венозный – формируется в условиях венозного застоя.
Венозный и ишемический стаз являются следствием простого замедления
и остановки кровотока. Их прогрессирование ведет к развитию истинного стаза.
Проявления стаза аналогичны проявлениям ишемии. Последствия стаза
зависят от времени и места возникновения. Кратковременный стаз обратим,
длительный стаз сопровождается разрушением форменных элементов крови и
может стать пусковым звеном тромбообразования. В то же время, стаз в очаге
воспаления можно рассматривать как защитный процесс, т.к. остановка
13
кровотока в данном случае является элементом барьерной функции
воспалительного процесса.
Достарыңызбен бөлісу: |