Источник инфекции: больные животные.
Пути передачи: 1) алиментарный - через сырое молоко (особенно козье и овечье), мясо, сыр, брынзу;
2) контактный - при контакте с больными животными (при уходе за животными и при обработке сырья);
3) аэрогенный - через верхние дыхательные пути (редко).
Восприимчивостьлюдей к бруцеллезу всеобщая. Заболевание носит профессиональный характер, т.е. чаще болеют люди, работающие с животными на животноводческих фермах. В городе чаще всего заражаются через молочные продукты, мясо.
Патогенез и клиника. Входные ворота: проникают через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и пищеварительный тракт. Из входных ворот бруцеллы по лимфоузлам проникают в кровь и разносятся по всему организму, но особенно часто в печень, селезенку, костный мозг, легкие, где задерживаются и долго сохраняются внутри клеток, размножаясь там, они снова попадают в кровь (бактериемия).
Инкубационный период - 1-3 недели. Клиническая картина разнообразна: общая слабость, длительная лихорадка (ундулирующая - волнообразная), озноб, потоотделение, боли в суставах. При бруцеллезе увеличивается печень, селезенка, может наблюдаться бессонница, у женщин - инфекционный аборт, если женщина беременна. Заболевание может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет. При бруцеллезе развивается состояние аллергии, оно сохраняется и после болезни.
Иммунитетпосле заболевания непрочный и непродолжительный, 6 – 9 месяцев, иммунитет нестерильный.
Лабораторная диагностика. Исследуемый материал: кровь, испражнения, моча, костный мозг, мокрота, желчь, суставная жидкость, молоко.
Методы диагностики: 1) бактериологический - выделение чистой культуры путем посева исследуемого материала на печеночные среды и ее идентификация.
2) серологический— обнаружение антител к возбудителю в сыворотке крови больного человека. Для этого применяется реакция агглютинации Райта (на 10-12 день болезни), реакция Хеддльсона (ориентировочная ускоренная реакция на стекле), РСК, может применяться реакция иммунофлюоресценции.
