Опишите клинику маниакально-депрессивного психоза (сначала клинику маниакальной фазы, затем – депрессивной фазы). Ответ изложите тезисно

• 
  приподнятое настроение, эйфория, активность мышления, желание много разговаривать;
  
• 
  речь пациента может быть несвязной, человек быстро переключается с одной темы на другую;
  
• 
  прилив энергии, активности, ощущение всемогущества, желание одновременно начать все дела (до конца, как правило, не доводится ни одно);
  
• 
  в этом состоянии человеку сложно сконцентрироваться на одной задаче;
  
• 
  ускоренное мышление, интенсивный поток мыслей за короткий промежуток времени.
  

• 
  подавленность настроения;
  
• 
  снижение или утрата интереса к прежде привлекательной деятельности;
  
• 
  снижение энергичности и утомляемость;
  
• 
  больной теряет интерес ко всему и способность получать удовольствие;
  
• 
  наблюдается потеря аппетита, вместе с этим — снижение массы тела;
  
• 
  пища теряет вкус;
  
• 
  у женщин прекращаются менструации;
  
• 
  больного посещают мысли о своей бесполезности;
  
• 
  развивается чувство беспочвенной вины;
  
• 
  мысли рассеиваются, невозможно сосредоточиться;
  
• 
  появляется нерешительность.
  

Больной Н., 53 года, хирург, с жалобами па давящие боли в области сердца и за грудиной был госпитализирован в терапевтическое отделение с подозрением на инфаркт миокарда. Внешний вид больного: кожные покровы бледны, руки холодны, синюшные. На лице застывшее скорбное выражение. Диагноз не подтвердился, был выписан на работу. На следующий день рано утром пришел в операционную и нанес себе скальпелем тяжелое ранение в область сердца. Был вскоре обнаружен операционной медицинской сестрой, срочно оперирован и спасен.

1. 
   О каком психическом расстройстве идет речь?
   

2. 
   Какие симптомы психического расстройства обнаруживаются у больного в данном примере? Перечислите их.
   

• 
  Внешний вид больного: кожные покровы бледны, руки холодны, синюшные. На лице застывшее скорбное выражение. Диагноз не подтвердился, был выписан на работу
  
• 
  утром пришел в операционную и нанес себе скальпелем тяжелое ранение в область сердца
  
• 
  всю жизнь ему были свойственны колебания настроения
  
• 
  В 50 лет около месяца было состояние слабости, вялости, подавленности
  
• 
  Незадолго до госпитализации в терапевтический стационар начали нарастать подавленность, неприятные ощущения в области сердца, боли за грудиной, сердцебиение. Наблюдались повышения артериального давления. Нарушился сон. В таком состоянии и был госпитализирован.
  
• 
  просыпался рано, «пересматривал» свою жизнь. Затем начал думать, что окружающие относятся к нему недоброжелательно, считают симулянтом