Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

• 
  Фармацевтическое — до введения в организм;
  
• 
  фармакокинетическое — на различных стадиях фармакокинетики ЛС (всасывание, связь с белками, распределение, биотрансформация, выведение);
  
• 
  фармакодинамическое — на этапе взаимодействия ЛС с рецепторами (конкуренция за рецептор или изменение его чувствительности к нейромедиаторам).
  

Взаимодействия ЛС можно также классифицировать:

• 
  вне организма (в лекарственной форме или при смешивании ЛС);
  
• 
  в месте поступления в организм (до всасывания или во время него);
  
• 
  в организме (после всасывания);
  
• 
  во время распределения и в депо (до связывания со специфическими точками приложения действия ЛС);
  
• 
  в месте приложения действия или возле него (специфические рецепторы, ферменты, паразиты и др.);
  
• 
  во время биотрансформации;
  
• 
  во время элиминации (экскреции).
  

• 
  не следует добавлять препараты к крови, растворам аминокислот или жировым эмульсиям;
  
• 
  при отсутствии специальной информации препараты следует растворять в глюкозе, изотоническом растворе натрия хлорида или их смеси. Кислотность 0,9 % раствора натрия хлорида (рН 4,5-7) связана с присутствием в нем растворенного СО₂, а 5 % раствора глюкозы (рН 3,5-6,5) с продуктами распада глюкозы, появляющимися в процессе стерилизации и хранения. Буферная емкость этих растворов очень ограничена, поэтому при добавлении ЛС их рН может изменяться;
  
• 
  взаимодействие может происходить без видимых изменений раствора, что позволяет ошибочно думать, что оно не происходит и раствор сохраняет свою активность;
  
• 
  все растворы следует готовить непосредственно перед употреблением, запасать их нельзя;
  
• 
  состав готового инфузионного раствора следует предварительно изучить по прилагаемой инструкции, т.к. в состав ЛП входит стабилизатор, консервант, растворитель и др. и каждый из ингредиентов может стать источником взаимодействия.