Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология


Блокаторы кальциевых каналов



бет44/150
Дата09.06.2023
өлшемі0,88 Mb.
#100277
түріЛекция
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   150
Блокаторы кальциевых каналов.
Ионы кальция, проходя по своим медленным каналам внутрь клетки, непосредственно участвуют в гладкомышечном сокращении. При блокаде кальциевых каналов с помощью препаратов кальция входит в клетку, мышечное сокращение не происходит, а наоборот расслабление, что сопровождается расширением сосудов.
Дезагреганты (аспирин).
Фосфолипиды
 фосфолипаза
Составные части: глицерин, РО4, ненасыщенные жирные кислоты – арахидоновая кислота
ЦОГ
Циклические эндоперекиси
  
Простагландины Тромбоксан Простациклин
1. Тромбоксан: - повышает агрегацию тромбоцитов;
- способствует сужению сосудов.
2. Простациклин: - снижает агрегацию тромбоцитов;
- способствует расширению сосудов.


  • Тромбоксан локализован в тромбоцитах, а простациклин содержится в эндотелии сосудов.

  • Циклооксигеназа (ЦОГ) тромбоцитов более чувствительна к действию аспирина, чем циклооксигеназа эндотелиоцитов.

  • ЦОГ тромбоцитов ингибируется ацетилсалициловой кислотой необратимо, а ЦОГ эндотелия сосудов – обратимо.

Наиболее оптимальная доза введения аспирина как дезагреганта - 0,5 мг/кг 1раз в 3 дня.

Ингибиторы аденозиндезаминазы.
1 2 3 4 5
АТФ  ц-АМФ  АМФ  Аденозин  Инозин  Гипоксантин
6
 Ксантин  Мочевая кислота  выводится с мочой

Ферменты, участвующие в обмене АТФ:


1. Аденилатциклаза.
2. Фосфодиэстераза.
3. Нуклеотидаза.
4. Аденозиндезаминаза.
5. Нуклеозидфосфорилаза
6. Ксантиноксидаза.
цАМФ является эндогенным антигипоксантом сосудорасширяющего типа действия. Аденозин – коронаролитик и антигипоксант. При применении средств, блокирующих фосфодиэстеразу, происходит накопление цАМФ, а при применении ингибиторов аденозиндезаминазы – увеличение и накопление аденозина.

Средства, применяемые при инфаркте миокарда.
1. Для купирования болевого синдрома – наркотические анальгетики, нейролептаналгезия, иногда ингаляционные наркотические средства.
2. Для восстановления ритмичной деятельности сердца – противоаритмические средства.
3. Для профилактики тромбообразования и нормализации свертывающей функции крови - антикоагулянты, антиагреганты и фибринолитики.
4. Для восстановления кислотно-основного равновесия при образовании некротической зоны - щелочные препараты.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   150




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет