Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология


Отхаркивающие средства прямого действия (муколитики)



бет51/150
Дата09.06.2023
өлшемі0,88 Mb.
#100277
түріЛекция
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   150
Отхаркивающие средства прямого действия (муколитики):

  • Препараты протеолитических ферментов:

  • трипсин кристаллический;

  • химотрипсин.

    • Синтетические препараты:

      • ацетилцистеин.

        • Препараты, стимулирующие синтез сурфактанта:

          • бромгексин;

          • амброксол (лазолван).



Фармакодинамика

  • Снижают вязкость мокроты и улучшают ее отделяемость;

  • повышают активность эпителия слизистой бронхов;

  • снижают количество инфекции;

  • улучшают газообмен за счет усиления дренажа бронхов;

  • ослабляют воспалительные реакции;

  • снижают раздражение чувствительных окончаний слизистых оболочек.


Механизмы действия отхаркивающих средств.

  • Препараты рефлекторного действия содержат алкалоиды, сапонины, которые раздражают слизистую оболочку желудка. В результате импульс передается к ядрам блуждающего нерва, а от них через эфферентные волокна к гладкой мускулатуре и секреторным клеткам дыхательных путей, что приводит к усилению секреции бронхиальных желез, улучшению перистальтики бронхиол, усилению деятельности мерцательного эпителия. Повышение объема секрета снижает раздражение слизистой и способствует снижению воспалительного процесса.

  • Препараты резорбтивного действия применяются перорально, а выделяются бронхиальными железами, что способствует разжижению мокроты, снижению ее вязкости. Активируют двигательную активность эпителия бронхиол. Обладают также противомикробным действием.

  • Муколитики растворяют белковые и нуклеиновые компоненты гноя, отложений фибрина, способствуют отделению особенно плотной и спаянной с поверхностью слизистой мокроты. Протеолитические ферменты: разрывают белковые связи в компонентах мокроты.

  • Синтетические препараты (ацетилцистеин): является донатором SH – групп, которые разрывают дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, вызывают деполимеризацию мокроты и снижают ее вязкость.

  • Средства, стимулирующие синтез сурфактанта: увеличивают число и секреторную активность лизосом эпителия, что приводит к увеличению выделения ферментов, гидролизирующих белковые молекулы. Усиливают выделение секрета бронхиальными железами. За счет улучшения синтеза сурфактанта нормализуют газообмен.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   150




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет