Побочный эффекты: анемия, тошнота, головная боль, миалгия, бессонница, озноб, кашель
Интерферон лейкоцитарный. Видоспецифический, низкомолекулярный гликопротеин, полученный из питательной жидкости, в которой культивируются человеческие лейкоциты или фибробласты в ответ на воздействие вируса.
Функция интерферонов – распознавание любой чужеродной генетической информации. Интерфероны взаимодействуют со специфическими участками связывания на поверхности клеток. Таким образом, происходит активация протеинкиназы и образование специфических низкомолекулярных ингибиторов синтеза белков.
Лекция №30.
ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА.
В настоящее время микозы достаточно распространены.
Поверхностные – вызывают дерматомицеты, дрожжевые грибы вызывают кандидомикоз; плесневые грибы вызывают аспергиллез.
Глубокие или системные микозы (поражение внутренних органов) протекают потипу сепсиса.
Классификация.
По происхождению.
Синтетические средства:
клотримазол;
миконазол;
кетоназол (низорал).
итраконазол;
флуконазол (дифлюкан).
производные ундецилоновой кислоты:
декамин;
препараты йода;
красители;
кислота борная.
Антибиотики полиенового ряда:
нистатин;
леворин; амфотерицин;
гризеофульвин.
По спектру действия.
ЛС, действующие на патогенные грибы:
препараты для лечения системных микозов:
средства для лечения дерматомикозов:
ЛС, действующие на условно-патогенные грибы (кандидомикозы).
полиеновые, антибиотики;
препараты азолов;
декамин.
Азолы – эта группа лекарств включает производные имидазола и триазола.
Широко используются в течение 15 лет. Обладают широким спектром действия, эффективные при местном и резорбтивном действии, хорошо переносятся.
Механизм действия: воздействуют на плазматическую мембрану грибковой клетки (специфический характер связывания эргостерола) – основное строение компонентов грибковой мембраны, не оказывает влияния на выработку холестерина.
Триазол обладает широким спектром действия, оказывает фунгистатический эффект. Ризистентность к препарату возникает медленно.
Формы выпуска препаратов различные – лекарственная форма для инъекций, таблетки, капсулы, мази, кремы, свечи, спиртовые растворы, аэрозоли.
Побочные эффекты: местные раздражение слизистых оболочек, гиперемия кожных покровов, аллергические реакции, резорбтивные диспепсические нарушения, при в/в ведении возможны флебиты.
Антибиотики полиеновой структуры.
Механизм действия: вступают во взаимодействие с эргостеролом, в мембране гриба образуются каналы, через которые происходит потеря внутриклеточных ионов, нарушается метаболизм грибов.
Нистатин, леворин. Имеют узкий спектр действия и применяются при кандидозах. Лучше использовать местно, посколько препараты мало всасываются ЖКТ. Перорально применяют при кишечных кандидозах.
Амфотерицин-В. Обладает широким спектром действия. Его вводят в/в капельно в сильно разведенном состоянии, т. к. препарат не всасывается в ЖКТ. Амфотерицин распределяется по органам и тканям, но плохо проникают во внутрь органов и клеток, плохо проникают через ГЭБ (при менингите вводят эндолюмбально). Выводится почками через 24 часа. Имеет способность кумулировать, что обеспечивает длительную циркуляцию в организме.
Достарыңызбен бөлісу: |