Закрепив подвижный столик и помещенную на него модель в выбранном положении, вертикальным штифтом с грифелем наносят межевую линию.
Подводя грифель к каждому зубу так, чтобы его нижний край находился и перемещался по уровню десневого края, вычерчивают сначала линию на вестибулярной, а потом на оральной поверхности всех зубов. Сняв модель со столика с подставки параллелометра, тонким фломастером или мягким карандашом обводят полученную общую межевую линию и приступают к планированию конструкции кламмеров и нанесению рисунка каркаса шины.
Метод выбора
При отсутствии зубов в дистальных отделах (I класс по Кеннеди) или в переднем (IV класс) наклон модели следует осуществлять в направлении дефекта;
При одновременном наличии двух и более дефектов в переднем и боковых отделах зубного ряда модель наклоняют в сторону дефекта, в области которого возможно отвисание или меньшая устойчивость протеза;
При одностороннем дефекте и наличии дистальной опоры (III класс) модель целесообразно наклонять в сторону более устойчивого зуба для создания на нем наиболее благоприятных условий для фиксации; - при дефекте IV класса лучшую фиксацию обеспечивает передний наклон модели, а задний целесообразен лишь из эстетических соображений.
При определении пути введения и выведения протеза наиболее целесообразно исходить из топографии дефектов зубного ряда:
Межевую линию пересекают только ретенционные части кламмеров. Для определения расположения ретенционной части в параллелометре имеется специальный стержень с уступом – измеритель степени ретенции №1, 2 и 3. Стержень укрепляют в плече параллелометра и устанавливают его так, чтобы он касался межевой линии (рис. 14). В этот момент уступ стержня касается точки зуба ниже межевой линии. Проведя стержнем по зубу, получают насечку, которая указывает линию расположения ретенционной части: при 1 степени ретенции – на 0,25мм ниже межевой линии, при 2 – на 0,5мм и при 3 – на 0,75мм.
Расположение “межевой” линии на коронке после проведения параллелометрии, ее отношение к окклюзионной и гингивальной частям коронки определяет необходимость выбора для каждого зуба определенного типа опорно-удерживающего кламмера.
Выбор вида кламмера зависит от топографии межевой линии и площади окклюзионной и гингивальной частей.
После определения местоположения “межевой линии”, которая делит опорный зуб на окклюзионную (опорную) и удерживающую (ретенционную) зоны, приступают к планированию размещения частей опорно-удерживающего кламмера на зубе. В окклюзионной части располагаются окклюзионный упор в виде окклюзионной накладки, стабилизирующая часть (жесткая часть плеча кламмера), а в ретенционной части - самая подвижная часть кламмера.
